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药物治疗|尘肺病如何对症治疗?

来源:和我一起关爱肺2019-4-4 10:46:34

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  • 摘要
  • 很多尘肺患者都不知道如何正确地治疗尘肺病,随意在药房买一些止咳平喘的感冒类药物缓解,实在无效了再去医院进行吸氧治疗等等。这种比较盲目的治疗用药往往对稳定病情没有任何帮助,反而可能造成病情加重,建议一开始就选择专业的治疗方式。

      很多尘肺患者都不知道如何正确地治疗尘肺病,随意在药房买一些止咳平喘的感冒类药物缓解,实在无效了再去医院进行吸氧治疗等等。这种比较盲目的治疗用药往往对稳定病情没有任何帮助,反而可能造成病情加重,建议一开始就选择专业的治疗方式。


      近日,中华预防医学会劳动卫生与职业病分会职业性肺部疾病学组专家针对尘肺病这一危害严重的职业病拟定了尘肺病治疗的目标和原则,提出有效且可行的治疗方法,为临床治疗提供指导意见,以便尘肺患者得到科学的医疗服务。


      对尘肺病的治疗首先要有正确的认识,目前尘肺病的治疗原则是加强全面的健康管理,积极开展临床综合治疗,包括对症治疗、并发症和合并症治疗以及康复治疗,达到减轻患者痛苦,延缓病情进展,提高生活质量,延长患者寿命的目的。今天我们先来讲讲尘肺病如何正确的进行对症治疗,而对症治疗最常规、普适的方式便是药物治疗。


      尘肺病是我国最主要的职业病,是由于长期吸入粉尘在肺内潴留引起以肺部纤维化为主的疾病,临床表现以咳嗽、咳痰、胸闷、气喘为主,应对予以药物治疗。


      一、抗纤维化治疗


      抗纤维化治疗是尘肺治疗中最为关键的,就目前的临床医学上来看,有些药物是可以延缓和阻断尘肺肺纤维化进程的。例如,汉防己甲素片,该药是从防己科千金藤属植物粉防己块根中提取的双苄基异喹啉类生物碱,在治疗纤维化、门静脉和肺动脉高压,免疫机能调节以及肿瘤防治等方面具有一定的作用。尤其对于抑制矽肺病变中胶原蛋白的合成以及成纤维细胞的增殖具有重要作用。也可和其他药物联合用药,或采取中西医结合治疗。患者根据自身情况,需要在医生指导下使用,服用方法和剂量遵医嘱。


      二、平喘治疗


      尘肺病往往会伴随着气喘,甚至严重到影响患者的生活起居,因此当发生严重的气喘无法平息时可考虑用药物进行控制。主要是使用一些支气管扩张的药物,同时还具有抗炎、调节免疫的作用。如β2受体激动剂、茶碱类药物、抗胆碱能药物等,具体使用什么药物还需根据个人病情以及体质问题听医嘱作出选择。


      三、祛痰治疗


      粉尘对气道的刺激可致慢性非特异性炎症,如并发呼吸道感染则痰量明显增多,大量的痰液阻塞气道引起气急甚至窒息,同时又容易滋生病原菌引起继发性感染,因此祛痰治疗很重要。在临床上广泛使用的化痰的药物包括蛋白分解酶制剂、多糖纤维分解剂、二硫键裂解剂、新型粘痰溶解剂等,以及一些具有化痰功效的中药。


      四、镇咳治疗


      镇咳治疗的药物有中枢性和外周性两大类,前者通过直接抑制延髓咳嗽中枢而发挥作用,适用于干咳患者,后者通过抑制咳嗽反射感受器以及效应器而发挥作用。临床使用的药物包括可待因、左美沙芬、那可丁以及具有镇咳效果的中药,患者可根据自身情况选择。


      职业病尘肺患者一定要积极进行综合治疗,对症治疗,并发症和合并症治疗以及康复治疗。坚持治疗,注意营养摄入和适当运动,避免受寒、感冒,尘肺病人的寿命也能达到社会一般人群的平均水平。(赵媛)


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    责编:李晓燕

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