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尘肺病的主要并发症

来源:职业病网2014-4-22 16:54:18

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  • 摘要
  • 尘肺病的定义、症状及属于职业病的种类。尘肺病主要有哪些并发症,要怎么处理?

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    尘肺的全称是肺尘埃沉着病。尘肺主要是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘),并在肺内留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(瘢痕)为主的全身性疾病。其中,石英粉尘(含有游离二氧化硅)是尘肺发病的主要原因

     

    尘肺病

     

    由于肺部适应调节功能较强,早期尘肺病人可在很长时间内没有明显的自觉症状。尘肺患者的4个主要症状为气短、胸痛(隐痛、胀痛、针刺样痛等)、咳嗽、咯痰(灰色稀薄痰、黄色黏稠痰等)。这些症状的表现往往与气候变化有关,当气候恶劣的时候比如阴雨天气或者繁重的体力劳动后,患者会自觉症状加重。

     

    尘肺按其吸入粉尘的种类不同,可分为无机尘肺和有机尘肺尘肺大部分为无机尘肺。目前矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、云母尘肺、水泥尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺和铸工尘肺等12种被列入我国现行的职业病名单中,有机尘肺尚未列入。

     

    尘肺病的主要并发症

     

    1.肺结核

     

    肺结核是最常见的并发症,症状多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难等。肺结核具有传染性,可通过飞沫传播。

     

    矽尘作业工人,比其他人群更易患肺结核。

     

    2.呼吸系统感染

     

    主要指肺及支气管感染等。呼吸系统包括呼吸道(鼻腔、咽、喉、气管、支气管)和肺,呼吸道是气体进出肺的通道。

     

    3.自发性气胸

     

    较少见,为肺组织和脏层胸膜破裂,空气进入胸膜腔形成气胸。

     

    4.慢性肺源性心脏病(简称“慢性肺心病”)

     

    部分晚期患者会出现这种病症,这是因为慢性支气管炎、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的气道狭窄、肺循环阻力增加,产生阻塞性肺气肿,肺动脉压升高,进而引起的心脏病。本病发展较为缓慢。

     

    5.肺癌及胸膜间皮瘤

     

    主要见于石棉作业工人及石棉肺患者。肺癌是发病率和死亡率增长最快,对生命威胁最大的恶性肿瘤之一。

     

    胸膜间皮瘤为胸膜原发性肿瘤,是来源于脏层、壁层、纵隔或横膈四部分胸膜的肿瘤。该病与石棉接触有关,患者常有胸痛、气促、消瘦等症状。

     

    尘肺一旦出现并发症,特别是肺结核,可相互促进疾病病理改变,加快病情恶化,最终导致死亡。比如上呼吸道(鼻咽喉)及肺部感染、气胸等可诱发代偿性呼吸衰竭。

     

    因此要积极预防、早发现早治疗并发症,以延缓病情恶化,延长患者寿命。

     

    粉尘作业

     

    出现并发症要怎么处理

     

    1.调离粉尘作业岗位,不再接触粉尘环境。病情较重者,应安排休息或疗养。

    2.积极采取各种措施戒烟。

    3.加强保健,通过适度的体育锻炼和体力劳动来增强体质,如太极拳、散步。

    4冬春换季要小心,以免呼吸道感染加重病情。

    5.根据个人的并发症情况,进行对症治疗,以缓解症状、减轻痛苦、延长寿命。

    6.谨慎使用镇静及安眠类药物。滥用镇静及安眠类药物可导致尘肺患者呼吸哀竭。

    7.易感人群应接种卡介苗,以预防结核感染。

     

    友情提醒

     

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