甲苯中毒

甲苯，C6H5CH3，是一种无色、无腐蚀性、带甜味、且有芳香气味的液体。不溶于水，溶于乙醇、乙醚和丙酮等。

一、简介

工业上接触甲苯的机会有：煤焦油分馏或石油裂解，在喷油漆、涂料、橡胶、皮革、印刷等行业中作为溶剂或稀释剂，以及用于制造炸药、农药、苯甲酸、染料、合成树脂及涤纶等，此外亦可作为航空汽油中的参加成分。 

甲苯引起的急性中毒主要表现为中枢神经系统的麻醉作用和植物神经功能紊乱症状，以及粘膜刺激症状，重者甚至抽搐、神志不清，有的可出现癔病样症状。慢性中毒常出现神经衰弱综合征，亦可致脑病及肝肾损害。女工可有月经异常。对血液系统的作用不明显。

二、理化性质

无色有折射力的易挥发的液体，气味似苯。分子式C7-H8。分子量92.130。相对密度0.866(20/4℃)。熔点-95～-94.5℃。沸点110.4℃。闪点4.44℃(闭杯)。自燃点480℃。蒸气密度3.1 4。蒸气压4.89kPa(30℃)。蒸气与空气混合物的限爆炸限1.27～7% 。几乎不溶于水,与乙醇、氯仿、乙醚、丙酮、冰醋酸、二硫化碳混溶。遇热、明火或氧化剂易着火。遇明火或与下列物质反应:(硫酸+硝酸)、四氧化二氮、高氯酸银、三氟化溴、六氟化铀，引起爆炸。流速过快(超过3米/秒)有产生和积聚静电危险。

三、接触机会

用于制苯、甲酚、苯甲酸、苯甲醛、混合二硝基甲苯、邻甲苯、磺酰胺等,这些中间体是合成纤维、药物、染料、农药、炸药等的原料。此外,可用作汽油添加剂和各种用途溶剂。苯甲酸和苯甲醛萃取剂。 

侵入途径

可经呼吸道和消化道吸收，经皮肤吸收不易达到急性中毒剂量。

四、毒理学简介

人经口LDL0: 50 mg/kg。 大鼠经口LD50: 636 mg/kg；吸入LC50: 49 mg/m3/4H。小鼠吸入LC50: 400 ppm/24H。兔经皮LD50: 14100 ul/kg。 

对皮肤粘膜有刺激作用,高浓度时对中枢神经系统有麻醉作用。工业品中常含有苯等杂质,可同时出现杂质的毒作用。 进入体内的甲苯主要分布于富含脂的组织，以肾上腺、脑、骨髓和肝为最多。少量以原形经肺排出; 80～90%氧化成苯甲酸,并与甘氨酸结合形成马尿酸随尿排出; 另有少量苯甲酸与葡萄糖醛酸结合随尿排出。 引起眼刺激的浓度为300ppm,吸入的MLC为200ppm,经口的MLD为50mg/kg。正常人尿中马尿酸的含量因膳食品种和吸收量的不同而有变化,且个体差异较大，故尿中马尿酸含量不能作为吸收指标和诊断指标。

五、临床表现

急性中毒：吸入较高浓度蒸气后有头晕、头痛、恶心、呕吐、四肢无力、意识模糊、步态蹒跚，重症者有躁动、抽搐或昏迷，并伴有眼和上呼吸道刺激症状，可出现眼结膜和咽部充血。 直接吸入液体后可出现肺炎、肺水肿、肺出血及麻醉症状。

六、急救处理

吸入较高浓度蒸气者立即脱离现场至空气新鲜处。

有症状者给吸氧，密切观察病情变化。

对症处理。可用葡萄糖醛酸。有意识障碍或抽搐时注意防治脑水肿。心跳未停者忌用肾上腺素。 

直接吸入液体者给吸氧,应用抗生素预防肺部感染,对症处理。如出现全身症状，需及时处理。