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电光性眼炎

来源:职业病网2018-4-26 15:15:21

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  • 摘要
  • 电光性眼炎一般指雪盲。 雪盲是紫外线对眼角膜和结膜上皮造成损害引起的炎症。特点是眼睑红肿、结膜充血水肿、有剧烈的异物感和疼痛,症状有怕光、流泪和睁不开眼,发病期间会有视物模糊的情况。一、病因外伤、紫外线对眼角膜和结膜上皮造成损害引起的。二、临床表现眼睑红肿,…

    电光性眼炎一般指雪盲 

    雪盲是紫外线对眼角膜和结膜上皮造成损害引起的炎症。特点是眼睑红肿、结膜充血水肿、有剧烈的异物感和疼痛,症状有怕光、流泪和睁不开眼,发病期间会有视物模糊的情况。

    一、病因

    外伤、紫外线对眼角膜和结膜上皮造成损害引起的。

    二、临床表现

    眼睑红肿,结膜充血水肿,有剧烈的异物感和疼痛,怕光、流泪和睁不开眼,发病期间会有视物模糊的情况。

    三、检查

    1.详细询问外伤史,包括致伤原因,致伤物种类、方向、速度和距离,致伤时间。

    2.必须注意全身情况,如休克、颅脑外伤、感染等。合并全身外伤者,应请有关科诊治。对局部检查必须轻巧,不可压迫眼球,必要时滴表面麻醉剂。如合并颅脑外伤时,未经神经科检查前不要散瞳。

    3.检查眼球表面异物时,应特别注意角膜、睑板下沟及穹隆结膜。

    4.对眼挫伤患者,应详查眼附属器及眼球前后各部。对眼球穿通伤患者,应详查伤口的大小、部位、深度,有无眼球内容物脱出、眼球运动障碍或异物存留,必要时绘图说明。热及化学烧伤应描述其范围和程度,磷烧伤时注意创面有无磷臭味,并应在暗处检查有无磷光。

    5.检查每眼的视力及功能,除有明显眼球穿通伤外,应尽可能检查眼底,必要时散瞳检查。

    6.凡疑有眼眶骨折或球内异物者,应做X线摄影、CT或超声检查。发现有异物存留时,应行异物定位。

    四、鉴别诊断

    鉴别为机械性或非机械性外伤,如为机械性伤,则进一步分清眼球挫伤、眼球穿通伤或附属器伤,有无眼球内或眶内、眼睑内异物存留,如为非机械性伤,则应区分是物理性还是化学性伤。

    五、并发症

    可并发交感性眼炎

    六、治疗

    眼外伤应作为急症处理。对眼部化学伤,应立即用清洁的水充分冲洗,然后再进一步详细检查。凡创口污染或创口较深者,应使用适量抗生素和注射破伤风抗毒素。

    1.止痛

    局部用麻醉剂,涂眼药膏。目的在于缓和症状。

    2.眼睛保护(防止持续或再度损伤)

    发病后必须即刻戴上护目镜。

    3.摘除隐形眼镜

    减少角膜刺激和感染的机会。

    4.消毒的棉布敷盖眼睛上。

    上述治疗措施必须持续2448小时,直至眼部刺激症状完全消失。可用鲜人乳或鲜牛奶滴眼,每次56滴,每隔35分钟滴一次。使用的牛奶要煮沸冷透了才可用。也可以药水清洗眼睛,到黑暗处或以眼罩蒙住眼睛用冷毛巾冰镇。减少用眼,尽量休息。不要热敷,高温会加剧疼痛。

    七、预防

    在观赏雪景或在雪地里行走时,最好戴上黑色的太阳镜或防护眼镜。这样就可避免雪地反射的紫外线伤害眼睛。

     

     

     

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