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砷肺癌

来源:职业病网2018-4-26 15:12:42

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  • 摘要
  • 砷肺癌(lung cancers caused by arsenic compounds )是指砷所致肺癌。砷及其化合物经呼吸道进人体所引起的恶性肺肿瘤,砷及其化合物长期以来就被认为是人类可疑致癌物。砷肺癌被我国列入《职业病目录》。一、发病原因1、吸烟大量的研究表明,吸烟尤其是吸纸烟,是肺癌死亡率增…

    砷肺癌(lung cancers caused by arsenic compounds )是指所致肺癌。砷及其化合物经呼吸道进人体所引起的恶性肺肿瘤,砷及其化合物长期以来就被认为是人类可疑致癌物。砷肺癌被我国列入《职业病目录》。

    一、发病原因

    1、吸烟

    大量的研究表明,吸烟尤其是吸纸烟,是肺癌死亡率增加的原因。纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质,有吸烟习惯者肺癌发 病率比不吸烟者高10倍。开始吸烟的年龄越小,吸烟时间越长,吸烟数量越多,肺癌的发生率与死亡就越高。因此控制吸烟,可以降低肺癌的发病。美国有研究表 明,通过有效的控制吸烟,美国肺癌的发病率已经降到一个平台期。此外被动吸烟与厨房油烟也是肺癌的诱因之一,目前女性肺癌的发病增加可能与此有关。

    2、大气污染

    流行病学调查资料表明,肺癌的发病规律是:工业发达、空气污染严重的地区高于工业不发达地区,城市居民高于农民,近郊高于远郊。在重工业城市大气中,存在着苯并芘、氧化亚砷、铬化合物等致癌物质。

    3、职业因素

    工作中常接触与肺癌发病相关的一些物质,如石棉、砷、铬等,会增加肺癌发病的危险。

    4、肺部疾病

    肺部的一些慢性疾病如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存,这些病例中肺癌的发病率高于正常人。

    肺癌是临床常见高发恶性肿瘤之一,西医治疗以手术、放疗、化疗为主要手段。但对晚期肿瘤的疗效和生存质量,放化疗的 毒性和敏感作用等方面存在不可克服的自身缺陷。中医学整体观念和辨证施治的优势,在提高患者生存率、生存质量,放化疗增敏减毒等方面取得了可喜的成绩。化 瘤解毒散结剂是纯中药制剂,治疗效果显著,在临床治疗上取得了辉煌的成就。

    二、砷肺癌治疗

    砷肺癌治疗方法同肺癌基本一样,手术、放疗、化疗、中药治疗、生物免疫治疗等。

    1手术治疗

    砷肺癌的治疗方法中除Ⅲb期外应以手术治疗或争取手术治疗为主,依据不同期别和病理组织类型酌加放射治疗、化学治疗和免疫治疗的综合治疗。

    关于肺癌手术术后的生存期,国内有报道三年生存率约为40%60%;五年生存率约为22%44%;手术死亡率在3%以下。

    2放射治疗

    放疗全称放射线治疗,是用各种不同能量的射线照射肿瘤,破坏癌细胞的DNA组织,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放疗可单独使用,也可与手术、化疗等配合,作为综合治疗的一部分,以提高癌症的治愈率。在手术前先作一段放疗使肿瘤体积缩小些,便可使原来不能手术的患者争取到手术的机会。对晚期癌症则可通过姑息性放疗达到缓解压迫、止痛等效果。

    目前国内的放疗技术不断的发展,从之前的普通放疗逐渐变为现在的精准放疗(射波刀治疗为主),不管是在治疗效果上还是在治疗精准度上都有很高的提升,使患者放疗的副作用更小,治疗效果更好。

    3化学治疗

    化学治疗简称化疗,即用化学合成药物治疗疾病的方法。化疗是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一,但在治疗中,患者普遍有明显的恶心呕吐等副作用,给患者带来不适感。化疗是指应用药物治疗癌症。这些特殊的药物可杀灭肿瘤细胞,有时称为细胞毒药物。许多化疗药物来源于自然,如:植物,其他是人工合成。目前已超过50种化疗药物,如常用的有:表阿霉素、阿霉素、柔红霉素、丝裂霉素、氟脲嘧啶脱氧核苷酸等。这些药物经常以不同的强度联合应用。

    4生物治疗

    涉及一切应用生物大分子进行治疗的方法,种类十分繁多.如果从操作模式上来分非细胞治疗和细胞治疗。生物治疗是继手术、放疗和化疗后发展的第四类癌症治疗方法,系利用和激发机体的免疫反应来对抗、抑制和杀灭癌细胞

    三、预防措施

    1、及早戒烟,远离烟草。肺癌的发病主要原因就是由于长期的吸烟,所以,预防肺癌首要强调的还是远离香烟,不主动吸烟,不被动吸烟。

    2、注重生活细节,以预防肺癌的发生,不吸烟(包括二手烟),预防职业性肺癌(长期接触致癌物人群如煤烟、放射线、石棉、粉尘等),预防环境污染,控制室内烟尘、尽量减少房屋装修所致的污染。

    3、增加食物中蔬菜、水果的摄入量,尤其多食富含胡萝卜素、维生素C、维生素E、叶酸的蔬菜等。

    4、年龄在40岁以上的中年人,出现咳嗽,若经过抗炎治疗后效果仍不理想,尤其出现干咳或者咳血痰时,应引起足够重 视,及时到医院做胸片等相关检查,必要时还应做CT。有些患者表现为突然出现的关节疼痛,类似关节炎,特别是腕关节和踝关节疼痛,按关节炎治疗效果不好 时,也应警惕与肺肿瘤有关。应积极就医全面检查,不要嫌麻烦。

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