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外照射亚急性放射病释义

外照射亚急性放射病(subacute radiation sickness)是放射工作人员或非放射工作人员长期接触导致的本病。
病理概况康复案例科普视频
基本简介
使体内累积接受大于全身均匀剂量1Gy的外照射。在较长时间(数周一数月)内连续或间断累积接受大于全身均匀剂量1Gy的外照射。
病理病因
暂无介绍。
疾病特点
1.全血细胞减少及其有关症状。
2.淋巴细胞染色体畸变中既有近期受照射诱发的非稳定性畸变,同时又有早期受照残存的稳定性畸变,二者均增高。 
3.骨髓检查增生减低,如增生活跃须有巨核细胞明显减少及淋巴细胞增多。
诊断检查
1 .在较长时间(数周一数月)内连续或间断累积接受大于全身均匀剂量1Gy的外照射。
2. 全血细胞减少及其有关症状。
3. 淋巴细胞染色体畸变中既有近期受照射诱发的非稳定性畸变,同时又有早期受照残存的稳定性畸变,二者均增高。
4 .骨髓检查增生减低,如增生活跃须有巨核细胞明显减少及淋巴细胞增多。
5 .能除外其他引起全血细胞减少的疾病,如阵发性睡眠性血红蛋白尿,骨髓增生异常综合征中的难治性贫血,急性造血功能停滞,骨髓纤维化,急性白血病,恶性组织细胞病等。
6 .一般抗贫血药物治疗无效。
7. 可伴有下列检查的异常:
a.微循环障碍;
b.免疫功能低下;
c.凝血机制障碍;
d.生殖功能低下。
临床表现
轻度
1.发病缓慢。贫血、感染、出血较轻。血象下降较慢,骨髓有一定程度损伤。
2 .血象:血红蛋白 男<120g/L,女<100g/L,白细胞计数<4x109/L,血小板计数<80x109/L。早期可能仅出现其中1-2项异常。
3 .骨髓象:骨髓粒、红、巨核系中二系或三系减少,至少有一个部位增生不良,巨核细胞明显减少。
重度
1 .发病较急,贫血进行性加剧,常伴感染、出血。
2 .血象:血红蛋白<80g/L,网织红细胞<0.5%,白细胞<1.0x109/L,中性粒细胞绝对值<0.5x109/L,血小板<20x109/L。
3 .骨髓象:多部位增生减低,粒、红、巨核三系造血细胞明显减少,如增生活跃须有淋巴细胞增多。
治疗方案
1 .脱离射线接触,禁用不利于造血的药物。
2 .保护并促进造血功能的恢复,可联合应用男性激素或蛋白同化激素与改善微循环功能的药物,如654-2等。
3 .纠正贫血,补充各种血液有形成分以防治造血功能障碍所引起的并发症。
4 .增强机体抵抗力,肌注丙种球蛋白,较重病例有免疫功能低下者,可静脉输注免疫球蛋白,或应用增强剂。
5 .白细胞<1.0x109/L时,实行保护性隔离。
6. 其他抗感染、抗出血等对症治疗。
7 .注意休息,加强营养,注意心理护理。
预防措施
暂无介绍。
其它
病情稳定后进行严密医学随访观察和定期健康检查。注意可能出现的远期效应,并做相应处理,根据恢复情况,可疗养、休息或安排适当非放射性工作,恢复不全面影响生活或工作能力者,按国家有关规定评定伤残等级并依法享受国家规定的相应待遇。

尘肺三期:张二娃

    患病情况:

    暂无介绍。

    治疗过程:

    暂无介绍。

    治愈现状:

    暂无介绍。

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