“职业病稿件征集”

欢迎广大网友就职业病相关问题踊跃来稿,我们将根据稿件酌情给予酬劳!详情>

投递:zybwkefu@foxmail.com

大家都在搜:职业病防治法职业病目录职业病工伤职业病危害因素尘肺病

减压病释义

又称作潜水性内耳损伤,1973年Smith首次描述该症为沉箱病(Caisson disease),即在潜水高压环境中迅速变换压力出现的内耳损伤。
病理概况康复案例科普视频
基本简介
减压病在潜水员作业中发生率为1%,一般潜入水下每沉10m即增加一个大气压的水压,相当于施加人体17~18Mg的压力。因此潜水时必须吸入压缩性空气或惰气和氧的混合气体,以调节鼓室和鼻腔的内外压力。如果变换压力过快或咽鼓管功能失调,便可发病。
病理病因
潜水时必须吸入压缩性空气或惰气和氧的混合气体,以调节鼓室和鼻腔的内外压力,如果变换压力过快或咽鼓管功能失调,便可发病。
疾病特点
暂无介绍。
诊断检查
疾病诊断

主要与其他原因引起的内耳损伤相鉴别。

检查方法

根据临床即可诊断,无需要做特殊检查。
临床表现
(一)暂时性前庭功能障碍

1.进入外耳道或中耳不同温度水的刺激由于外耳道阻塞或鼓膜穿孔,使水进入外耳或中耳内有时间和温度差别,而引起前庭刺激效应。

2.因咽鼓管功能障碍不能自动调节鼓室内气压,潜水后上升水面产生相对高压状态,而引起内爆性损伤,如听骨移位,窗膜破裂,单纯镫骨移动,可产生眩晕,重者内耳外淋巴发生旋涡,损伤耳蜗底转,可造成永久性耳聋,潜水员上升或下降均可造成气压改变性眩晕,据Lundgren(1974年)报告发生率为17%,如重新返回到原来水位症状即可消失,无永久性损害。

3.高压神经综合征 Brauer于1968年首用此名,即在潜入深水150m以下时,用氦氧混合气吸入,因压力急增可出现头晕,震颤和精神运动性障碍,减压后又可很快恢复正常,据Farmer(1971年)称此症并非组织缺氧或血内二氧化碳蓄积,而是由于小脑抑制前庭核功能减弱所致。

(二)永久性内耳损害

1.浅层潜水上升或下沉时发生了减压病,深层潜水时于加压情况下咽鼓管功能不良,又错误地进行咽鼓管吹张,使脑脊液和外淋巴液压急剧上升,而致镫骨向鼓室内移位,前庭膜破裂和鼓膜穿孔,据Harker(1974年)试验,鼓室内外压力差达16kPa,相当1.58m深海水,即可发生内爆性膜破裂。

2.在稳定的深层潜水中可出现突然单侧前庭功能衰竭,Sundmaker于1973年首次报告,潜入深水,吸入氦氧混合气体或加氦氖三种混合气体,突然改变为空气吸入,于短期内即可产生症状,可能系添加的气体增加了内淋巴气体浓度,产生渗透压性水肿所致,也可能因增加的惰气透过组织屏障进入体内,与原先渗入体内的氮气相遇,减压后释放成气泡,造成内耳气栓性损害而引起。

3.沉箱和头盔内通风或压缩气体产生的噪音高达100~120dB,可造成噪音性内耳损害。
治疗方案
1.出现症状后,应立即进行再加压或回到原来水位压力,俟症状消失后再缓慢减压。据Farmer意见,再加压的深度一般应在出现症状时深度以下三个大气压(30.48m),如原先吸入混合气体,此时应恢复使用,待情况好转后再进行减压。

2.头晕、耳鸣时应取头高位,进行加压氧气吸入,亦可用安定以减轻症状。

3.采用肝素弊多利少,现已不用。

4.鼓膜穿孔或咽鼓管功能不良者,忌做潜水作业。
预防措施
鼓膜穿孔或咽鼓管功能不良者,忌做潜水作业。
其它
暂无介绍。

尘肺三期:张二娃

    患病情况:

    暂无介绍。

    治疗过程:

    暂无介绍。

    治愈现状:

    暂无介绍。

  • 工伤以及职业病相关法律问题

  • 工伤以及职业病相关法律问题

“职业病公众号”

公众号-职业病

“职业病手机网站”

手机版网站

郑重声明:本网站信息仅供健康参考,并非医疗诊断和治疗依据,不能代替医院和主诊医生的诊断和治疗

增值电信业务经营许可证:渝B2-20180100  渝ICP备17013630号-1   渝公网安备 50010302000117号

互联网药品信息服务资格证:(渝)-经营性-2018-0005

医疗器械网络交易服务第三方平台备案证:(渝)-网械平台备字-2019-第00002号

CopyRight2007 - 2020 All Rights Reserved. 未经授权请勿转载 版权所有:职业病网

全国免费热线:400-0181619 职业病网 - 专业的职业病门户网

有害信息举报:023-63555815 举报QQ:3484469351 我要举报