苯是有特殊芳香味的无色液体,可作为溶剂和稀释剂,用于油漆、涂料和粘胶剂,主要以蒸气形式由呼吸道吸入。苯的急性毒作用为中枢神经麻醉,慢性毒作用主要影响骨髓造血功能,表现为再生障碍性贫血和致白血病作用。苯可致各种类型的白血病,而以急性白血病较为多见。
症状体征
A、发热是白血病最常见的症状之一,可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的发热。发热的主要原因是感染,其中以咽峡炎、口腔炎、肛周炎最常见,肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到,感染严重者还可发生败血症、脓毒血症等。
B、感染的病原体以细菌多见,在发病初期,以革兰阳性球菌为主。病毒感染虽较少见但常较凶险,巨细胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎,须注意。
C、出血 出血亦是白血病的常见症状,出血部位可辨及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见并可是首发症状。
D、贫血 早期即可出现,少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血,以后在发展成白血病。病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢浮肿等症状。贫血可见于各类型的白血病,但更多见老年病人,不少病人常以贫血为首发症状。
诊断标准
1 经细胞病理学检查确诊。
2 苯作业累计接触工龄1年以上(含1年)。
3 潜隐期1年以上(含1年)。
4 如有慢性苯中毒史者所患白血病即可诊断。
治疗方案
主要治疗有下列几类化学治疗﹑放射治疗﹑标靶治疗、中药治疗。部分高危险性病人,需要进行骨髓移植。
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