职工医保住院报销比例是多少?

1、上了城镇职工基本医疗保险后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

2、职工医疗保险住院报销比例根据住院费用的不同而有所变化，一般在85%至95%之间。

3、淄博职工医保住院报销比例具体如下：一级及以下医疗机构报销比例：在职人员为85%，退休人员为95%；二级医疗机构报销比例：在职人员为88%，退休人员为92%；三级医疗机构报销比例：在职人员为91%，退休人员为89%。

4、职工住院花费在1300元-3万元之间的，报销比例为85%。职工住院花费在3万元-4万元之间的，报销比例为90%。职工住院花费在4万元-10万元之间的，报销比例为95%。职工住院花费在10万元-30万元之间的，报销比例为85%。职工医保住院报销流程：就医前准备。

5、截止至2023年11月25日该省份职工住院报销比例是85%。河北省住院费一千三百元至三万元之间的为85%；三万元至四万元之间的报销比例为90%，四万元至十万元之间的报销比例为95%，十万元至三十万元之间的报销比例为85%。居民医保报销比例，一级医院报销比例为65%，二级医院6000以上报销比例为80%。

6、职工医保的报销比例因实际情况而异，一般在50%至95%之间。具体来说：住院报销：住院报销的比例通常较高，最低比例为85%，最高可达95%。门诊报销：门诊报销的比例会根据医院等级有所不同。例如，在10万元以下的医疗费中，三级医院的报销比例为50%，二级医院为55%，一级医院为60%。

职业病医疗期是如何规定

法律分析：企业职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予三个月到二十四个月的医疗期。（一）实际工作年限十年以下的，在本单位工作年限五年以下的为三个月；五年以上的为六个月。

职业病医疗期规定职工因工负伤或者患职业病需要停止工作接受治疗的，实行工伤医疗期。工伤医疗期是指职工因工负伤或者因患职业病需要停止工作接受治疗，原工资福利待遇不变的期限。职业病医疗期的报销范围如下：医疗费用：包括门诊、住院、手术和康复治疗等相关费用。

同时根据其实际工作年限及入司年限，给予3至24个月不等的医疗期。

根据相关规定，员工患病的医疗期限按下列规定执行：工龄不满1年的，医疗期限为3个月；工龄满1年不满10年的，医疗期限为6个月；工龄满10年的，医疗期限为12个月。

根据《工伤保险条例》的规定，职工因工作受伤或患职业病，享有停工留薪期（医疗期）的权利。停工留薪期的时长一般不超过12个月。然而，若伤情严重或情况特殊，经由设区的市级劳动能力鉴定委员会确认后，停工留薪期的延长期限可适当延长，但最长不得超过12个月。

城镇职工基本医疗保险报销范围说明

报销范围：门诊、急诊的医疗费用；到定点零售药店购药的费用；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

此外，部分地区还可能将部分慢性病、特殊疾病的门诊治疗纳入报销范围。具体范围需根据当地政策确定。职工医保门诊报销标准 职工医保门诊报销标准主要根据医疗费用金额和报销比例来确定。一般来说，医保基金会设定起付线、报销比例和封顶线。起付线：即门诊医疗费用达到一定金额后，才开始享受医保报销。

城镇职工基本医疗保险的报销范围主要包括以下几个方面：门诊医疗费用：普通门诊：在符合职工医保报销范围的定点医疗机构就诊时，产生的挂号费、诊疗费、检查费、治疗费、药费等门诊医疗费用，可以按照一定比例进行报销。

一般城镇职工基本医疗统保险的报销比例是一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元，二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%，一级医院报销比例为60%。两人和小孩相应报销比例更大。

一）城镇居民医疗保险报销比例学生、儿童（18万元以下）三级医院报销比例为55%；二级医院报销比例为60%；一级医院报销比例为65%。70周岁以上老年人（10万元以下）三级医院报销比例为50%；二级医院报销比例为60%；一级医院报销比例为65%。

职工基本医疗保险报销一般是60%-70%。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

在职职工年度内（1月1日至12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费，累计超过2000元以上部分，开始进入报销范围。结算比例：合同期内派遣人员，2000元以上部分报销50%，即个人与社保各承担50%的费用。在一个年度内，累计支付派遣人员门、急诊报销的最高数额为2万元。

矽肺职业病如果买断以后矽肺治疗医保还能报销吗

1、能。根据《中华人民共和国职业病防治法》规定得知，矽肺职业病买断以后矽肺治疗医保可以报销的，报销范围在80%。可享受工伤保险待遇。矽肺指肺尘埃沉着病。

2、解除劳动关系之后未再从事接触职业病危害作业的，可以申请工伤认定，享受工伤保险待遇。

3、离休干部及建国前参加工作的下岗职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。下岗职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%。下岗职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。下岗职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。

职业病医保报销比例

1、城镇职工医保a、在职职工[strong]职业病医保待遇标准[/strong]：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；b、退休职工[strong]职业病医保待遇标准[/strong]：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。

2、城镇居民门诊报销比例：参保人员在定点社区卫生服务机构或基层医疗机构门诊发生的医疗费用，由门诊统筹基金支付55%，个人支付45%。

3、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。

4、一档缴费的报销比例为基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院为85%，在县级以上城镇设置的一级及无等级医院的为80%；二级医院为75%；三级医院为50%；市外异地就医为40%。

5、医保目录内部分医疗费用，一般工伤报销是100%的，公司在停工留薪期要照常支付员工工资如果伤残定级，在解除（有些伤残情况公司不能主动解除）或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外，还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。

单病种报销比例

1、法律分析：具体的医疗费用定额标准以二级医院为基础[strong]职业病医保待遇标准[/strong]，一级医院在二级医院的基础上[strong]职业病医保待遇标准[/strong]，下调5%[strong]职业病医保待遇标准[/strong]；三级医院在二级医院的基础上[strong]职业病医保待遇标准[/strong]，上浮10%。单病种报销标准也分职工医保和居民医保[strong]职业病医保待遇标准[/strong]，职工医保又分在职和退休。其中，在职参保人员至少可以报销85%。

2、单病种报销标准也分职工医保和居民医保，职工医保又分在职和退休。其中，在职参保人员至少可以报销85%。

3、法律主观：具体的 医疗费用 定额标准以二级医院为基础，一级医院在二级医院的基础上，下调5%；三级医院在二级医院的基础上，上浮10%。 单病种报销标准也分职工 医保 和居民医保，职工医保又分在职和 退休 。其中，在职参保人员至少可以报销85%。

4、对于在职职工医保参保人员，单病种报销比例至少为85%。

5、法律主观：学生、儿童，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。年满70周岁以上的老年人，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

6、在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

7、特殊病种门诊报销规定2024年的标准：门诊慢性病：城乡居民门诊慢性病实行定额管理，在二级及以上定点医疗机构和市内乡镇卫生院发生的门诊检查治疗，起付标准为300元，报销比例为60%，每人年度内单病种最高累计支付1800元，两个病种以上的年度内最高累计支付限额2500元。

哈尔滨职工医保缴费标准和报销比例

灵活就业人员由个人承担，每人每月缴纳5元。大额医疗救助金缴纳到不再参加医疗保险时终止。报销比例是：哈尔滨职工医保报销比例大约是70%-80%，哈尔滨城镇居民医保报销比例大约为50%。哈尔滨职工医保报销比例大约比城镇医保报销比例高20%左右。

哈尔滨职工医保报销比例2024如下：医疗费用不满1000元的部分，报销百分之35；医疗费用在1000元（含1000元）以上，不满5000元的部分，报销百分之45；医疗费用在5000元（含5000元）以上，不满10000元的部分，报销百分之55；医疗费用在10000元（含10000元）以上的部分，报销百分之65。

在职人员在一级及以下基层医疗机构的报销比例高达70%，在二级医疗机构为60%，三级医疗机构则为50%。对于退休人员，这个比例还会额外提高5个百分点，体现出对老年人的更多关怀。

哈尔滨职工医保报销比例根据不同的医疗机构等级和参保人员的身份有所不同，具体如下：在三级定点医疗机构住院的在职职工报销比例为90%，退休职工为93%。在三级定点医疗机构住院的学生儿童报销比例为80%。在其他等级医疗机构的报销比例会相应降低。

%到95%。根据医保报销比例规定，哈尔滨城镇职工医保的住院报销比例为住院费一千三百元至三万元之间的为85%；三万元至四万元之间的报销比例为90%，四万元至十万元之间的报销比例为95%，十万元至三十万元之间的报销比例为85%，一级医院报销比例为65%，二级医院6000以上报销比例为80%。

这种情况可以办理特殊门诊。哈尔滨市职工医疗保险缴费比例自2021年1月1日起由5%调整到5%。这一调整旨在提高参保职工的医疗保险待遇水平，包括在特殊门诊治疗中享受更多的报销比例和报销范围。特殊门诊是指参保职工在门诊治疗一些特定疾病时，可以享受类似于住院治疗的报销待遇。

劳动法关于职工享受医疗保险待遇的规定

1、职工患病或非因工负伤，根据本人实际参加工作的年限和本企业工作年限长短，享受3－24个月的医疗期。对于某些患特殊疾病（如癌症、精神病、瘫痪等）的职工，在24个月内尚不能痊愈的，经企业和当地劳动部门批准，可以适当延长医疗期。

2、职工因病住院期间，可以享受病假工资的，另外医疗费用可以用医疗保险进行报销的。职工患病或非因工负伤治疗期间，在规定的医疗期间内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费，病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付，但不能低于最低工资标准的80%。

3、病假工资和疾病救济费的支付标准遵循《劳动法意见》，通常不低于当地最低工资的80%，但具体执行各地可能有差异。如山东省规定，累计不超过180天的，可同时发放病假工资和疾病救济金，而上海则要求两者只能选择其一。

4、在医疗期间，企业应按照相关规定支付职工病假工资或疾病救济费。根据《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》第59条的规定，职工患病或非因工负伤治疗期间，在规定的医疗期间内，由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费，该费用可以低于当地最低工资标准，但不能低于最低工资标准的80%。

5、医疗保险的享受待遇门、急诊医疗费用在职职工年度内（1月1日-12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分；结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

6、劳动法有规定，职工因病住院期间，可以享受病假工资的。另外医疗费用可以用医疗保险进行报销的。

7、如果用人单位未能依法为员工缴纳医疗保险，导致员工患病后，因无法享受医疗保险待遇而遭受经济损失的，用人单位按当地医疗保险待遇标准，赔偿员工损失。若公司有为员工购买商业意外保险（含医疗门诊方案），可通这这个途径报销医疗费用。

查出职业病工伤能报销多少,职业病是属于工伤吗。

职业病可以认定为工伤[strong]职业病医保待遇标准[/strong]，并可以享受工伤待遇。职业病[strong]职业病医保待遇标准[/strong]的工伤认定 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病[strong]职业病医保待遇标准[/strong]，根据相关法律法规，可以认定为工伤。这意味着，如果职工在工作中不幸患上职业病，其有权向社保部门申请工伤认定，并获得相应的工伤保险待遇。

法律主观：一般工伤报销是100%的。通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序，工伤认定时要填写工伤认定申请单，提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料，建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。

工伤中包含的职业病，其报销规定与一般工伤相同，由工伤保险基金支付。查出职业病工伤能报销的金额，主要依据治疗费用的多少以及伤残等级，等级越高，报销补偿越多。职工因工负伤后治疗，享有工伤医疗费用。

综上所述，职工患上的职业病如果是在官方职业病分类和目录内的，是可以认定为工伤并享受基本工伤保险待遇的。

职业病属于工伤范畴。在职业活动中，劳动者可能会接触到粉尘、放射性物质及其他有毒有害物质，由此引发的疾病被归类为职业病。根据《工伤保险条例》第十四条第四项的规定，患有职业病的劳动者应被认定为工伤。

根据《工伤保险条例》第三十条的规定，职工因工作遭受事故伤害或患上职业病时，享有工伤医疗待遇。在需要治疗时，职工应选择已签订服务协议的医疗机构进行就医。如遇紧急情况，可以先前往最近的医疗机构进行急救处理。

工伤医保能报销多少

1、医保目录内部分医疗费用，一般工伤报销是100%的，公司在停工留薪期要照常支付员工工资如果伤残定级，在解除（有些伤残情况公司不能主动解除）或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外，还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。

2、异地就医回当地报销比在当地就医少报10%，未经本地医院转院证明的少报20%；报销所需材料包括出院小结、发票、用药明细表、身份证、医保卡、异地就医证明及转院证明。

3、【法律分析】：一般情况，骨折的手术可以报销70%，手术费用如果是3万元，可以报销大约2万1千元左右，但是每个地方的物价，还有具体的医保规章都有所出入，如果手术当中需要使用一些耗材，耗材有可能不报销，或者报销的比例比较小，具体要以当地为准。

4、一般工伤报销是100%的。当然这仅是医疗费用，公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级，在解除（有些伤残情况公司不能主动解除）或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外，还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。

5、报销比例根据不同级别的医院以及不同额度的治疗费而不同，具体如下：如果是一级医院，补偿费用不需要分段，报销的比例是65%。如果是二级医院，县里的报销起付是400，6000以下报销65%，6000以上报销80%。市里的报销起付是600，6000以下报销65%，6000以上报销80%。

6、工伤参保职员必须在医疗终结后一年内，由用人单位经办人办理工伤保险医疗费用报销手续。在资料齐全的情况下，医保经办机构三十日工作完成费用审核结算，次月中旬市社保基金中心下拨款项。但如遇有疑问、大额医疗费用、需调查取证的，费用审核结算则不受三十个工作日限制。

社保可以报销什么钱吗

社保主要可以报销以下费用：基本医疗保险费用：药品费用：甲类药品通常可以报销较高比例（如深圳地区报销90%）[strong]职业病医保待遇标准[/strong]，乙类药品也可以报销一定比例（如深圳地区报销80%）[strong]职业病医保待遇标准[/strong]，但丙类药品（多为保健品、高档药、新药等）通常不在报销范围内，需自付。

社保可以报销的费用主要包括门诊费用、急诊费用和住院费用中的部分费用。以下是具体说明： 门诊费用：社保中的医保个人账户可以用来支付门诊费用，这体现在医保卡内的钱。在定点医院就医时，出示医保卡后，符合当地医保报销政策的门诊费用部分将由医保统筹帐户支付，个人无需先支付再报销。

社保可以报销医疗保险、生育保险、工伤保险。医疗保险报销 主要有城镇居民医疗保险、城镇职工医疗保险、新农合，具体的报销标准因地制宜、各不相同，还得向你看病的医院咨询了解。生育保险报销 针对妇女劳动者在怀孕、生产等过程中发生的费用进行报销，例如：检查费、接生费、手术费、住院费等。

交社保主要能报销医疗费用，具体包括以下几个方面：门诊费用：个人账户支付：医保的个人账户资金可用于支付在定点药店购买药品的费用以及门诊就医时个人自付部分的费用。统筹账户支付：符合当地医保报销政策的门诊费用，由医保统筹账户支付一定比例，个人需承担剩余部分。

养老保险在某些情况下也可以报销生育费用，但具体情况需咨询当地社保局。医疗保险报销 报销项目：除了常规的诊疗项目，医保还可以报销部分服务项目类费用，如挂号费、病历工本费等（但需注意，院外会诊费、出诊费、检查治疗加急费等特需医疗服务通常不在报销范围内）。

职工医保有大病保险吗?

综上所述，职工医保是可以办理大病的，且其保障范围和福利优于居民医保。因此，对于职工来说，参加职工医保是获得大病保障的重要途径之一。

职工医保里面有大病保险。大病保险是建立在职工医疗保险系统上的一种社会医疗互助，可以解决参保职工的大病医疗需求，使大家在患上大病之后报销更多的医疗费用，自己能够少承担一些费用。需要注意的是，大病医疗保险是有起付线标准的，所产生的费用只有达到起付线标准以上的部分才能进行报销。

职工医保的大病保险是一种社会医疗互助制度，旨在为参加职工医保的职工提供大病医疗保障，减轻他们的医疗负担。具体来说，当职工患大病需要高额医疗费用时，除了职工医保的报销，还可以使用职工医保的大病保险进行报销。这个报销比例通常很高，甚至可以达到75%，极大的减轻了参保职工的医疗负担。

职工可以报销大病医保。关于职工大病医保的报销，具体信息如下：报销范围 医保报销大病一般分为住院和门诊重症两种情况。这意味着，当职工因大病住院或患有门诊重症时，其医疗费用有可能被纳入医保报销范围。

定义：职工医保大病保险，全称为城镇职工大病保险，是基本医疗保险的延伸和补充。目的：减轻职工因患大病而产生的高额医疗费用负担，防止因病致贫、因病返贫现象的发生。