学校体检，有七八个老师发现肺结节，是粉笔灰导致的吗

我是在今年的1月末听到我的一个朋友做了肺癌手术。

听到这个消息时我很震惊：她是一名中学老师，才40岁出头。

那晚，我给一位老同事打电话聊了一会儿，大致了解到这位老师的状况。

这位老师是去年11月份学校统一体检，12月收到医院的电话的，说是早期肺癌。

1月初就安排了手术，为什么这么突然？

当时听到这个消息时，朋友简直是晴天霹雳！

她是79年生，每年学校体检，前年查出4mm肺结节，建议随访。

第二年长到5mm，还是随访。

肺结节不一定是粉笔灰引起的，我有个同事，坐办公室，才不到30岁，单位组织查体，就查出肺部有结节。这个结节一部分和遗传基因有关系， 再就是缺乏锻炼，平时比较爱上火，免疫力差也有一定关系。

肺结节是肺部发生结节性病变，一般为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影，可单发或多发。肺结节分为良性结节和恶性结节，可能由多种原因引起的，比如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血、感染、增生甚至肿瘤等。

肺结节与粉尘有关系吗？

首先需要肯定的是，部分结节量跟吸入粉尘有一定的关系。

粉尘被大量的入人体的肺部组织，会堵塞支气管，并且会造成肺部组织出现炎性病变的发生，这些炎性病变反复发作，在愈合之后就会形成肺部的结节。

粉尘引发的尘肺，取决于粉尘对肺部的危害性，与空气中的粉尘浓度、颗粒大小、接触时间长短以及人气防御能力都有一定的关系。

老师体检发现肺结节是不是粉笔引起的？

老师所用到的粉笔，是由白垩和熟石膏粉等加水制成，一般来说，对人体是无害的。在黑板上用粉笔书写以及擦除粉笔字，空气中产生的粉尘浓度低，粉尘颗粒初，不容易被吸入肺部。

即使有少量的粉笔灰被吸入人体，多不会在肺泡内沉积，所以，很少会引起肺结节。粉笔产生的粉尘有限，对人体的危害也比较小，目前尚未发现一例因粉笔灰引起的尘肺。

随着现在体检的普及，肺结节的检出率越来越高，学校体检中，七八个老师发现有肺结节，这种情况也是挺常见的，不一定是职业因素引起的。

具体是什么原因引起的肺结节呢，每个老师的情况不同，需要判断自己的高危因素，做针对性地检查，进一步明确病因。

我们学校体检下来不止七八个[捂脸][捂脸][捂脸][捂脸]，我自己，办公室同事就三个，都是4—5mm的结节，也有磨玻璃结节，其实近年来随着信息化发展，大多数时候我们都用电子屏播放PPT，黑板手写数量减少很多，即便写，粉笔也改进了，不是传统粉尘的，而是无尘粉笔，专用水擦掉的，几乎无粉尘。我感觉要么环境因素要么烧饭炒菜的油烟导致的，反正我身边几位有肺结节的同事，清一色都是女的。

这个问题我还专门问过上海肺科医院的专家，专家的回答是：没有这方面的研究可以证明，粉笔灰会导致肺部结节。

我为什么会问专家这个问题呢？因为我自己就是一名教师，同时还是一个肺癌患者！在2019年1月被查出左肺下叶有两个结节，后来经过PETCT和胸腔镜病理活检，确认是肺鳞癌，伴淋巴结转移，已经是晚期，没有手术的机会了。

当时我的两个结节都不大，大的那个也才1.3厘米左右，但是已经开始转移，所以建议大家对肺部结节保持高度的警惕！

我才40岁，喜欢踢足球，身体一向健壮如牛，单位每年都进行体检，可惜只有胸片，没有CT检查。

这是我最后悔的地方！血的教训：抽烟、有家族遗传史或者40岁以上的人群，一定一定一定要，每年检查一次低剂量螺旋CT！

如果我原来的体检有CT这一项的话，也许我的肺部结节就能早一点被发现，也许就能获得手术根治的机会，也许……

唉，世界上没那么多“也许”。

我是@章不才，十几年的老班主任，年轻的肺癌患者，喜欢自媒体，喜欢聊聊教育话题，欢迎关注我互相交流、共同讨论。

教师体检发现肺结节，是长期吸入粉笔灰引起的吗？我们来听听医生是怎么说的。

肺结节并不是一种疾病名称，而是一个影像学描述，指的是检测者在胸片或者CT检查中，被发现肺内有单个或多个小于3厘米的阴影。

很多人一听到检查出肺结节就十分担心，因为很多严重肺部疾病都会有肺结节的表现，比如肺癌、肺纤维化等。尤其是肺癌早期，患者不会出现明显的异常症状，仅仅表现为肺结节。但也有查出肺结节后没有明显异常以及器质性疾病的人。

那么，检查出现肺结节能说明什么?导致肺结节出现的原因有哪些呢？

出现肺结节的原因主要有以下几个：

1、良性结节

（1）像教师这种特殊职业，受到职业环境的影响长期吸入粉笔末等颗粒物，粉尘与肺组织之间相互博弈，最终人体的免疫细胞间将粉尘牢牢包裹住，就形成了肺结节。

（2）如果患者曾受到过外伤，那么就像皮肤受伤一样会留下疤痕，肺部也会留下瘢痕，在进行胸片和CT检查时就会发现肺结节。

（3）某些肺部疾病引起的损伤，比如具有肺炎或者肺结核，在痊愈后肺内也会出现肺结节。