今年是《职业病防治法》宣传周的第14年,市卫生计生委、市委宣传部、市人力社保局、市安全监管局、市总工会五部门联合开展了以“依法防治职业病,切实关爱劳动者”为主题的2015年《职业病防治法》宣传周活动。
近10年天津市职业病危害因素信息监测报告显示,尘肺病占职业病总数的80%以上,且病例在以每年5%左右的速度增加。2014年全市共报告尘肺病898例,其中新病例744例,近期病例66例,尘肺死亡病例88例。除此之外,2014年共报告各类职业病37例,其中慢性职业中毒11例,急性职业中毒8例,物理因素(中暑)所致职业病2例,噪声聋11例,职业性肿瘤3例,职业性皮肤病1例,其他职业病1例。
带你认识职业病
《职业病防治法》规定,职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他毒物、有害物质等因素而 引起的疾病,主要包括职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性中毒、物理因素所致职业病、职业性放射性 疾病、职业性传染病、职业性肿瘤和其他职业病,共计10类132种。按照作业人员接触的职业病危害因素分为接触粉尘类、接触化学因素类、接触物理因素类、 接触生物因素类、接触放射因素类及特殊作业等6类。其中,尘肺病以矽肺、煤工尘肺发病为最多;职业中毒以铅、汞、锰、镉及其化合物、氨气、氯气、一氧化碳 及苯中毒为最多。夏天作业时应注意防暑降温,避免中暑。
依据《职业病防治法》有关规定,卫生计生部门承担着职业病的诊断、鉴定,职业健康检查等工作。目前,本市共有40家职业健康检查机构、10家职业病诊断机构、1家职业病鉴定机构。据统计,2014年全市共报告各类职业病739例,其中报告职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病病例706例,占 95.5%。本市各级疾病预防控制机构共建立了100家重点职业病监测哨点,2014年对近3万名劳动者实施职业病防治主动监测与职业病防治的宣传教育。
如何进行诊断
如何进行职业病诊断呢?劳动者可以选择用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地的职业病诊断机构进行职业病诊断。
职业病诊断需要的材料:劳动者职业史和职业病危害接触史;劳动者职业健康检查结果;工作场所职业病危害因素检测结果;职业性放射性疾病诊断还需要个人剂量监测档案等资料;与诊断有关的其他资料。
在确认劳动者职业史、职业病危害接触史时,当事人对劳动关系、工种、工作岗位或者在岗时间有争议的,职业病诊断机构应当告知当事人依法向用人单位所在地的劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。职业病诊断机构进行职业病诊断时,应当书面通知劳动者所在的用人单位提供掌握的相关职业病诊断资料,用人单位未在规定时间内提供职业病诊断所需资料的,职业病诊断机构可以依法提请安全生产监督管理部门督促用人单位提供。
劳动者对用人单位提供的工作场所职业病危害因素检测结果等资料有异议,或者因劳动者的用人单位解散、破产,无用人单位提供上述资料的,职业病 诊断机构应当依法提请用人单位所在地安全生产监督管理部门进行调查。职业病诊断机构在安全生产监督管理部门作出调查结论或者判定前应当中止职业病诊断。
无处不在的“铅”
铅是人类最早使用的金属之一,铅及其化合物对人体而言有较大毒性,并可在人体内积累。严重的铅中毒虽然不能致命,但是它能够损伤大脑,导致智力下降且不能恢复。
据天津市职业病防治院(天津市工人)中毒科史军主任介绍,除了各种生产中的铅,日常生活中,铅无处不在。爆米花、松花蛋、含铅的水壶烧的开 水、含铅杀虫剂喷洒的水果表皮等中有铅;一些钙剂特别是骨粉钙剂和牡蛎壳化石制成的补钙品中含有铅;没有最后封釉的盘子、一些玻璃器皿里含有铅;女士们使 用的化妆品中含有铅;含氧化铅(樟丹、铅丹、红丹、黄丹、密陀僧)、碱式碳酸铅(宫粉)等高铅性化合物的中药中含有铅。
铅中毒的早期多表现为腹部隐痛、腹胀、便秘等症状;病情加重时,可出现腹绞痛、贫血和轻度周围神经病;重者可导致铅麻痹、中毒性脑病等。
一般来讲,身体内的铅可以通过正常的新陈代谢排出体外,因此,可以通过多饮水尤其是引用茶水来帮助排铅。刺梨、沙棘、猕猴桃、海带、洋葱和蒜 头等水果和蔬菜中富含铁、锌、铜、硒、锗等元素,对铅的毒性有一定的拮抗作用,接触铅的人群应多摄入水果和蔬菜。每日理想的配餐应包括3-5种以上蔬 菜,2-3种以上水果。要尽量多吃富含果酸、维生素C及生物黄酮的水果,它们有助于拮抗铅损伤和去除体内的铅。
有专家给出提示:如患有银屑病、癫痫、哮喘等久治不愈的疾病,曾服用“偏方”等中药制剂,有腹绞痛,经综合医院对症治疗症状不能缓解者,应该到有职业病防治经验的专科医院进行血铅、尿铅化验予以确诊。
小心工作相关疾病
去年,本市进一步扩大建立重点职业病监测哨点企业达100家,监测人数增加至3万人。相关部门在工作中把主动监测作为常规工作,以掌握辖区内 主要职业病的发生规律,监测发展动态,逐步建立全市职业病主动监测防控网络,将主要职业病控制在可控范围内,奠定全市职业病预防控制基础。
市职业病防治院副院长葛建忠介绍,近几年虽然本市职业病种类增加无几,但职业病致病因素仍有变化。以往,尘肺病起因多为铅、汞、苯所致,近两年由于本市工业调整,铅、汞等致病因素在下降,但噪声成为新污染源,工地施工、居民装修都会生出噪声污染,能导致人听力下降乃至损伤人体心血管。此外,还有些与工作相关疾病,虽尚未被纳入到国家法定职业病,却不容职业者小觑。如教师中常见的咽炎,交警中常见的静脉曲张,以及现在办公室白领多见的颈椎病、鼠 标肘、空调肺等。这些疾病尚处于职业病观察期,不能算作工伤,因此需要职业者提升自我保护意识。
葛院长介绍,这些工作相关疾病更应该注重预防,比如在地铁、公交车上,经常看到戴耳机听音乐的人。有的音量特别大,站旁边都能听到。研究表明,只要在90 分贝的环境下待超过4小时,听力就会受损。戴耳机时,声音直接刺激耳膜及毛细胞,导致感受声音的能力下降,甚至产生耳鸣或耳聋。如果一定要戴耳机,也要调低音量,以40-50分贝为宜,一般5米内能听到的耳语音大概就是40分贝。他还建议,戴耳机超过40分钟,就应该休息20分钟。
此外,办公族几乎天天鼠标不离手,长时间用鼠标很伤手腕。有数据显示,每百人中就有5-10人患腕管综合征,患者多为长时间使用电脑的人。反
复点击鼠标让腕管里的神经、血管、韧带等组织处于不间歇疲劳状态,导致损伤或压迫。使用鼠标会导致腕关节背屈接近最大角度,让肌腱处于高张力状态,造成韧
带增生,出现双手刺痛、麻痹、无力等症状。葛院长建议,应该经常锻炼手部关节,具体方法包括让拇指伸直握拳反复数次,按揉合谷穴,揉压大鱼际,手握类似擀
面杖的物品做下旋动作等。
(责编:伍斯琴)
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