哮喘做CT能检查出来吗
哮喘是我们临床上常见的疾病,也是世界上最常见的慢性疾病之一,在日常生活中,我们有时也能经常见到,那么哮喘到底是怎么样的疾病呢?做CT能检查出来嘛?那下面我们就一起来看一下!
一、关于哮喘的“那些事”!
哮喘又叫支气管哮喘,是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。其临床症状主要有反复发作的喘息,呼吸急促,胸闷及咳嗽等。其特征是气道发生慢性的炎症,对多种刺激性的事物呈现出高反应性,以及最后导致的人的呼吸气道的结构改变!所以,这种疾病常常在夜间及凌晨发作,大多数的病人可自行缓解或经过治疗后好转!其病因有多种因素,其中环境因素占很大的一部分,比如受到室外花粉、油漆以及大气污染、吸烟等影响,有哮喘易感基因的人群更容易发病!
二.哮喘的诊断及治疗!
患者哮喘发作时,其胸部CT在部分病人可有支气管壁增厚,黏液阻塞的特点,还有很大一部分病人可能并没有明显的表现,所以单纯的做胸部CT检查,是不能检查出来的!哮喘的确诊要有典型的临床表现比如反复出现发作喘息,气急,胸闷、咳嗽等,常在接触冷空气,物理化学刺激,在凌晨或夜间发作,在体格检查时,用听诊器可听见哮鸣音,并且上述情况经过治疗缓解或自己缓解,另外还要有气流受限的特点!符合上述的情况,排除其他原因造成的胸闷,咳嗽等,最终才能确诊为哮喘!
对于哮喘的治疗,我们首先要尽量找到引起哮喘发作的原因,比如花粉,对于这种情况,我们应该使病人脱离并长期避免接触这些危险的因素。另外对于症状的控制,我们主要采取药物控制的方法。比如长期吸入糖皮质激素抑制气道炎症,以及应用一些缓解支气管痉挛的药物缓解哮喘症状,这些药物,需要根据病人的情况进行选择。
三、哮喘的管理及预防!
哮喘虽然不能根治,但通过长期规范的治疗可以使大多数人达到临床控制,能像正常人一样工作,学习。这就需要我们对哮喘引起足够的重视,每一个哮喘患者都应该接受专科医生及护士的指导,制定长期的防治计划,切不可大意!
小结:仅仅做胸部CT检查,是不能确诊哮喘的,哮喘的确诊需要根据其症状并且有气流受限的特点。如果出现胸闷,喘息不适,我们应该及时去医院进行必要的检查,进行规范化的治疗,不可盲目的进行治疗!
简单的说,哮喘做ct不能够检查出来。Ct不是诊断哮喘的基本检查,也不是金标准。
什么是哮喘?
哮喘又叫做支气管哮喘,一种气道慢性炎症,存在气道高反应性,临床以反复胸闷、气喘、咳嗽为主要表现。
支气管哮喘的根本表现是在发作的时候存在气流受限,表现为呼气性呼吸困难。而引起肌瘤受限的原因在于支气管出现了收缩、痉挛,导致支气管狭窄。并且这种狭窄是呈完全可逆的状态,当哮喘症状缓解之后,气流受限解除。
CT为什么不能诊断哮喘?
这主要是由于CT的成像原理和哮喘病的特点所决定的。
CT在医学上叫做计算机断层扫描诊断技术,其成像原理跟胸片差不多,只不过ct是立体的断层扫描,胸片则是一种平面的透射。
其基本原理都是利用x线穿透不同密度的组织时产生的灰阶成像。当人体产生疾病后,其不同密度的病理组织同样能被CT设备所检出。
而支气管哮喘,并不会引起肺部或者支气管内的结构发生根本性的改变,组织密度表现差异性很小,基本可以忽略。所以,ct无法进行分辨。
那为什么哮喘还需要做肺部ct呢?
因为在一个疾病在被诊断之前,需要进行鉴别诊断。不能说出现了胸闷气喘、咳嗽症状就是支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病、重症肺炎等都可以由此表现,而这些肺部的疾病,通过肺部ct可以进行排除和拟诊。
因此,在临床上,支气管哮喘的诊断主要是通过肺功能检查、支气管激发试验、结合临床症状和相应的病史来诊断,但这并不意味着其他的检查完全不需要。
“哮喘”有支气管哮喘及心源性哮喘,我们通常所说的哮喘指的是“支气管哮喘”。接下来分三个方面来说说CT能不能检查出支气管哮喘:
第一,该病的发病机制是:一种以气道慢性炎症、气道高反应性、可逆性气流受限为特征的慢性气道疾病。注意了,该病气流受限为可逆性,就是发作后可以完全恢复,所以行CT平扫并不能诊断该疾病,只能作为排除肺炎,肺气肿,支气管扩张及肺结核等等其他呼吸道疾病。
第二,该病的诊断主要依靠发作时典型症状、体征及肺功能检查,比如发作时典型的呼吸困难、双肺布满哮鸣音,既往有类似症状发作,并除外其他相关疾病从而确诊。所以主要还是依靠病史及肺功能检查。
第三,该疾病的辅助检查主要是一个肺功能检查,包括支气管激发试验阳性、支气管舒张试验阳性(即吸入支气管舒张剂后,FEV1增加≥12%,且FEV1增加绝对值≥200ml),除了这两项重要检查外,胸部CT、血气分析等更有助于支气管哮喘的诊断与治疗。
综上所述,CT不能诊断哮喘,但是对哮喘患者的诊断与治疗有帮助。@西瓜健康 @头条健康



典型的支气管哮喘会出现反复发作的胸闷、气喘和呼吸困难、咳嗽等症状。在发作前常会有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状,发作严重者可在短时间内出现严重的呼吸困难,有时以咳嗽为唯一的症状,在夜间或凌晨发作。哮喘症状可在数分钟内发作,有些症状比较轻的可以自行缓解,但是大部分需要进行积极的处理。
哮喘检查的项目主要有以下几个方面:
第一个,进行过敏原的全套检查;
第二个,肺功能测定,肺功能可以做舒张试验和激发试验;
第三个,胸部的影像学,比如说胸部的X线或者是胸部的CT;
第四个,我们可以做血液和痰液当中的嗜酸性粒细胞计数,以及呼出气一氧化氮的测定。
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