职业病防治政策体系构建与职业健康管理策略研究 摘要：本文从职业卫生学角度系统阐述了我国职业病防治政策体系的演进历程及其对职业健康管理的影响，重点分析了现行法律法规框架下的企业合规要求，并提出了基于风险管控的职业病防治策略。 1. 职业病防治政策发展历程 我国职业病防治政策体系经历了三个重要发展阶段： （1）初创期（1950-1980年）：以《工厂安全卫生规程》为代表 （2）规范期（1981-2001年）：《职业病防治法》立法准备阶段 （3）完善期（2002年至今）：现行《职业病防治法》及配套法规体系 2. 现行法律框架核心要求 2.1 法律基础 《中华人民共和国职业病防治法》（2018年修订）确立了"预防为主、防治结合"的基本原则，构建了包含以下要素的立体化防治体系： - 用人单位主体责任 - 劳动者职业健康权益 - 政府监管职责 - 技术服务支撑 2.2 关键合规要求 （1）职业病危害项目申报制度 （2）建设项目职业病防护设施"三同时"制度 （3）工作场所职业病危害因素监测与评价 （4）职业健康监护制度 （5）职业病危害告知与培训制度 3. 职业健康风险管理体系构建 3.1 危害识别与风险评估 采用职业卫生学调查方法，系统识别： - 化学性危害因素（如有机溶剂、重金属等） - 物理性危害因素（噪声、振动、辐射等） - 生物性危害因素（病原微生物等） - 工效学因素（人机工效学风险） 3.2 分级防控策略 （1）一级预防（工程控制） 优先采用： - 工艺革新 - 密闭化生产 - 局部通风系统 - 自动化替代 （2）二级预防（管理控制） 包括： - 作业时间管理 - 个人防护装备（PPE）管理 - 职业健康监护 - 应急管理体系 （3）三级预防（医学干预） 重点开展： - 早期筛查 - 职业病诊断 - 康复治疗 - 劳动能力鉴定 4. 企业职业病防治体系建设要点 4.1 组织架构 建立三级管理网络： - 决策层（职业健康管理委员会） - 执行层（职业健康管理部门） - 操作层（车间职业健康管理员） 4.2 制度体系 （1）13项核心制度： - 职业病危害防治责任制度 - 职业病危害警示与告知制度 - 职业病危害项目申报制度等 （2）5类操作规程： - 职业病防护设施操作规程 - 个人防护用品使用规程 - 应急救援规程等 5. 监管趋势与应对策略 5.1 监管重点转变 （1）从末端治理转向全过程管控 （2）从单一执法转向信用监管 （3）从传统制造业扩展到新兴行业 5.2 企业应对策略 （1）建立PDCA循环管理机制 （2）引入职业健康安全管理体系（OHSAS） （3）加强数字化监测技术应用 （4）完善职业健康档案电子化管理 6. 结论 完善的职业病防治体系需要政策法规、企业管理和技术支撑的协同作用。企业应当建立科学的风险评估机制，实施分级防控策略，并通过持续改进提升职业健康管理水平，切实保障劳动者健康权益。 参考文献： [1]《中华人民共和国职业病防治法》（2018年修正） [2]GBZ 188-2014《职业健康监护技术规范》 [3]GBZ/T 225-2010《用人单位职业病防治指南》