职业性疾病的预防与管理：关键要点解析

   职业医学研究表明，职业性疾病的预防需要建立在系统性的风险评估和科学干预基础上。本文从职业医学专业角度，阐述职业性疾病预防的十个关键要点。

   1. 职业危害因素识别与评估 职业卫生工作的首要环节是准确识别工作场所中存在的物理性、化学性、生物性及工效学危害因素。应采用职业卫生检测、职业健康监护等方法进行系统性评估，建立职业危害因素档案。

   2. 工程控制措施的优先性 根据职业卫生三级预防原则，优先采用工程技术措施控制危害源，包括工艺改进、密闭隔离、局部通风等，从源头降低职业危害因素浓度或强度。

   3. 个体防护装备的科学使用 当工程控制无法完全消除危害时，应根据GB/T 18664标准选择符合要求的呼吸防护、听力防护等个体防护装备，并确保正确佩戴和使用。

   4. 职业健康监护制度 依据《职业病防治法》建立完善的职业健康监护体系，包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急健康检查，早期发现职业禁忌证和职业健康损害。

   5. 职业卫生培训教育 针对不同岗位开展分层次、分类别的职业卫生培训，重点培训危害识别、防护措施和应急处理等内容，提高从业人员职业防护意识和能力。

   6. 工作场所监测与评估 定期开展工作场所职业危害因素监测，评估暴露水平，建立职业卫生档案，为防护措施改进提供科学依据。

   7. 职业应激管理 关注工作场所心理社会因素，通过工作设计、组织管理等措施预防职业紧张及相关心身疾病的发生。

   8. 肌肉骨骼疾病预防 针对重复性作业、不良体位等工作特点，采取工效学干预措施，合理安排工作休息制度，预防职业性肌肉骨骼疾病。

   9. 职业性肿瘤防控 重点防控已知致癌物的职业接触，加强通风排毒、个人防护和健康监护，降低职业性肿瘤发生风险。

   10. 应急管理体系 建立健全职业病危害事故应急救援预案，配备必要的急救设备和药品，定期开展应急演练。

   职业性疾病的预防需要用人单位、劳动者和职业卫生技术服务机构多方协作，通过系统化、规范化的职业卫生管理，才能有效保护劳动者职业健康。建议企业参照GBZ/T 225《用人单位职业病防治指南》建立完善的职业病防治体系。