### 职业病防控技术体系创新应用与科学管理策略分析

   职业病防控作为职业健康领域的核心内容，其技术体系与管理策略的科学性、系统性直接关系到劳动者的健康保障和工作场所的安全水平。本文将从工作场所危害因素评估、工程防护与个人防护设备的科学配置、健康监护体系的建立与实施三个维度，系统阐述现代职业病防控的关键技术及其实践路径。

   #### 一、工作场所职业危害因素识别与评估

   职业危害因素的定性与定量评估是职业病防控的基础。需通过现场卫生学调查、环境监测与生物监测等手段，识别化学性（如粉尘、毒物）、物理性（噪声、振动、辐射）及生物性危害因素的存在水平与暴露特征。应用职业接触限值（OELs）及时间加权平均浓度（TWA）等指标进行暴露风险评估，并借助数学模型和暴露模拟技术预测高风险岗位与人群，为制定分级管控策略提供依据。

   #### 二、工程控制与个人防护装备的科学配置

   在危害控制策略中，应遵循“消除-替代-工程控制-管理控制-个人防护”的优先级原则。优先采用工程控制措施，如局部排风装置、密闭化操作、自动化设备等，从源头降低危害因素浓度。若工程措施无法完全控制暴露，则需合理选用符合国家标准的个人防护装备（PPE），如防颗粒物呼吸器、防化学手套、防噪声耳罩等，并确保其适用性、有效性及依从性。应建立PPE使用培训与效能评估制度，避免因错误佩戴导致防护失效。

   #### 三、健康监护与早期干预体系的构建

   健康监护是职业病二级预防的关键环节，包括就业前体检、在岗期间定期健康检查和离岗时健康评估。应根据《职业病分类和目录》及《职业健康监护技术规范》（GBZ 188）的要求，确定特定危害因素下的必检项目和周期。例如，接尘工人应进行高千伏胸片和肺功能检查，接触噪声人员需进行纯音听阈测试。健康监护数据应纳入企业健康管理系统，实现动态追踪与大数据分析，及早识别亚临床改变，采取干预措施。

   #### 四、多层级管理与技术整合的应用实践

   现代职业病防控强调“企业主体责任、部门监管、劳动者参与”的三方协同机制。企业应建立职业卫生管理制度，设立专职职业卫生管理人员，定期开展危害因素检测与防护效果评价。同时，应借助信息化手段如职业健康智能监控平台，实现暴露数据、健康档案与防护措施的联动管理。此外，通过开展职业健康宣传教育，提升劳动者的防护意识和自救互救能力，形成贯穿“识别-评估-控制-监护-应急”的全流程防控闭环。

   #### 五、总结与展望

   职业病防控是一项融合职业医学、工程学、管理学和信息学的系统性工程。当前，随着传感技术、人工智能和大数据分析在职业健康领域的深入应用，实时暴露监测、个体化防护和预测性健康干预已成为可能。未来需进一步推动技术标准的更新、多学科协作模式的优化，以及法律法规与行业实践的紧密结合，从而实现职业病防控从传统事后处置向主动预测和精准防控的转型。