《职业健康防护实践中的系统性评估与干预策略研究》

   摘要：本文基于职业医学的专业视角，系统阐述职业病防治工作中的关键环节与实施要点。通过环境工程控制、个人防护装备配置及健康监护三位一体的综合干预模式，构建完整的职业健康防护体系。

   一、工作场所危害因素识别与评估 职业危害因素的定量评估是职业病防控的基础。需采用职业卫生学检测方法，对工作场所化学因素（粉尘、毒物）、物理因素（噪声、辐射）及生物因素进行系统性监测。根据GBZ 2.1-2019《工作场所有害因素职业接触限值》标准，采用时间加权平均浓度（TWA）、短时间接触限值（STEL）等指标进行暴露评估，确定危害等级并制定相应控制措施。

   二、工程控制与防护设备配置 依据职业病危害层级控制原则，优先采取工程控制措施： 1. 源头控制：采用工艺革新、替代原料等方法消除危害 2. 传播途径控制：安装局部通风排毒装置（LEV）、隔声罩等工程防护设施 3. 个人防护：根据危害特性选择符合GB标准的防护用品，如防颗粒物呼吸器（符合GB2626-2019）、防化服等，并确保正确佩戴使用

   三、职业健康监护体系建立 根据《职业健康监护技术规范》（GBZ 188-2014）要求，建立完善的健康监护制度： 1. 上岗前体检：建立基线健康档案 2. 在岗期间定期体检：实施目标疾病筛查 3. 离岗时健康评估：完成终末健康状态评定 体检项目应针对特定职业病危害因素设置，如接尘工人需进行高千伏胸片和肺功能检查

   四、管理体系与培训教育 建立职业卫生管理制度，包括： 1. 制定操作规程和应急预案 2. 开展职业卫生培训，提高从业人员防护意识 3. 建立健康监护档案信息化管理系统 4. 定期进行防护效果评估和体系评审

   结论：职业病防治需要采取系统化、规范化的综合干预策略。通过工程控制、个体防护、健康监护和管理措施的多维度协同，可有效降低职业病的发生风险，保护劳动者健康权益。建议企业参照《职业病防治法》要求，建立完善的职业健康管理体系，实现职业病预防的常态化、规范化管理。