### 尘肺病职业卫生政策的法律规制与系统性防控策略

   尘肺病（Pneumoconiosis）作为一种典型的职业性呼吸系统疾病，长期暴露于高浓度矿物性粉尘环境是其主要致病因素。在我国，尘肺病被列为法定职业病，其防控不仅涉及劳动者健康权益保障，更直接关系到企业的法律责任与社会公共健康治理体系的完善。本文基于现行职业卫生法律法规体系，系统阐述企业在尘肺病防治中的法定义务，并提出科学化、系统化的防护体系建设路径。

   #### 一、法律与政策框架

   根据《中华人民共和国职业病防治法》《工作场所职业卫生监督管理规定》及《尘肺病防治条例》等法律法规，用人单位需承担尘肺病防治的主体责任。具体法律要求包括但不限于：

   1. **作业场所粉尘浓度监测与控制** 企业应定期委托具备资质的职业卫生技术服务机构进行粉尘浓度检测，确保符合《工作场所有害因素职业接触限值》（GBZ 2.1—2019）中规定的总粉尘与呼吸性粉尘的时间加权平均容许浓度（PC-TWA）。对超标岗位需立即采取工程控制、个体防护与管理措施。

   2. **职业健康监护制度** 依法组织接尘劳动者进行上岗前、在岗期间及离岗时的职业健康检查，并建立完整的健康监护档案。对疑似尘肺病患者应及时安排诊断，确诊者需调离粉尘作业岗位并予以妥善安置。

   3. **职业病危害项目申报与告知义务** 企业应如实向卫生行政部门申报粉尘危害项目，并在劳动合同中明确告知劳动者作业环境中存在的粉尘危害及其后果，提供符合国家标准的防护用品并监督其正确使用。

   #### 二、系统性防护体系的构建

   企业需建立以“源头治理—过程控制—个体防护—健康管理”为核心的多层级防护体系：

   1. **工程技术防控** 推广湿式作业、密闭除尘、局部通风等工程措施，从源头上降低粉尘逸散。对产生设备进行自动化改造，减少人工直接接触高粉尘环境的机会。

   2. **管理机制建设** 制定粉尘作业操作规程与应急预案，设立职业卫生管理机构并配备专职管理人员，定期开展职业卫生培训，提升全员防护意识与应急处理能力。

   3. **个体防护装备（PPE）的科学配置** 根据粉尘性质与暴露水平选择符合GB 2626—2019标准的呼吸防护器，并确保其适配性、有效性及定期更换。同时应对防护用品使用情况进行监督与记录。

   4. **健康监测与医疗干预** 依托职业病诊断机构开展早期筛查，推广高千伏胸片、低剂量CT等影像学检查手段，结合肺功能测定实现尘肺病的早发现、早诊断、早治疗。对已确诊患者应纳入工伤保险体系，保障其医疗与康复权益。

   #### 三、政策影响与企业应对策略

   随着国家职业健康监管力度持续加强，企业违法成本显著提高。未履行尘肺病防治义务的单位将面临行政处罚、民事赔偿乃至刑事责任。因此，企业应：

   - 积极开展职业病危害现状评价，识别高风险环节； - 引入信息化管理系统，实现粉尘监测数据与健康监护的动态联动； - 与职业卫生技术服务机构及医疗机构建立协作机制，提升整体防控能力。

   #### 结语

   尘肺病防治是一项涉及法律、工程、医学及管理的系统性工程。企业唯有严格遵循法律法规，构建科学、全面、可持续的职业健康防护体系，方能切实履行社会责任，保障劳动者健康，实现安全生产与可持续发展的统一。