### 噪声暴露的职业健康防护策略：行业发展趋势与实施路径分析

   噪声作为工业生产环境中普遍存在的职业危害因素，长期或高强度暴露可导致不可逆的听力损伤，并可能引发心血管系统异常、心理应激及工作效率下降等一系列健康问题。随着职业健康安全法规的不断完善和劳动者健康意识的提升，噪声防控已从单一的听觉保护扩展为系统性的健康管理工程。本文将从职业卫生学角度，系统阐述噪声防控的关键环节、技术进展及行业未来发展机遇。

   #### 一、工作场所噪声暴露评估与工程控制

   噪声暴露评估是噪声防控体系的基础。需依据《工作场所有害因素职业接触限值》（GBZ 2.2-2019）等相关标准，采用声级计或个体噪声剂量计对作业岗位进行等效连续A声级（LAeq）监测，识别高噪声作业区域及暴露人群。在噪声控制策略上，应遵循“工程控制优先于管理控制，管理控制优先于个体防护”的原则。工程控制措施包括声源降噪（如低噪声设备选型）、传播路径控制（如隔声罩、消声器安装）以及受体位置优化（如远程操作间设置）。近年来，有源噪声控制、声学材料创新等技术的应用为高噪声环境的工程治理提供了新的解决方案。

   #### 二、个体防护装备的科学选配与正确使用

   在工程控制措施未能将噪声暴露降至安全水平时，需为劳动者配备有效的个体防护装备（PPE）。常用的护听器包括耳塞与耳罩，其声衰减值（NRR或SNR）需根据现场噪声水平及频谱特性合理选择。需注意，护听器的实际防护效果受佩戴规范性、适配性及持续使用时间影响显著。企业应建立护听器选用指南，开展正确佩戴培训，并定期进行适合性检验（如通过麦克风在场真实衰减测量系统）。此外，具有通讯功能或环境声音感知能力的智能护听设备逐渐应用于特定作业场景，在保障听力安全的同时兼顾作业沟通需求。

   #### 三、健康监护与听力保护计划的系统实施

   系统的听力保护计划（Hearing Conservation Program, HCP）是噪声职业健康管理的核心内容。该计划应包括基线听力测定、定期纯音听阈检查、健康档案建立及异常结果追踪。依据《职业健康监护技术规范》（GBZ 188-2014），噪声作业人员上岗前、在岗期间及离岗时需进行听力检查，重点关注高频听阈位移（如3000–6000 Hz）及语频听阈变化。若发现疑似噪声性听力损失（NIHL），应及时进行医学评估并调整工作岗位。此外，结合生物标志物检测（如耳声发射、听觉诱发电位）的早期听力损伤预警体系正在成为研究热点，有望提升噪声健康风险的早期识别能力。

   #### 四、行业发展趋势与多学科协作机遇

   随着物联网、人工智能与可穿戴设备的发展，噪声防控正朝着智能化、实时化与个体化方向演进。例如，集成噪声监测、剂量报警与数据云平台的智能系统可实现暴露风险的动态评估与管理决策支持。同时，职业医学、声学工程、人因工程及数据科学的跨学科融合，将推动噪声防控从传统“隔离—防护”模式转向“预测—干预—优化”的综合健康管理范式。政策层面，各国对职业噪声限值的要求日趋严格，为企业提供了合规驱动下的技术升级与市场发展机遇。

   #### 结语

   噪声职业暴露的防控是一项涉及工程技术、个体防护、健康监测与政策管理的系统工程。未来，通过强化基础评估、推动技术革新、完善健康监护体系，并加强跨领域协作，将有效降低噪声所致职业性听力损伤及其他相关健康风险，实现劳动者健康与产业可持续发展的双赢局面。