# 尘肺病防治体系建设与职业健康管理策略

   尘肺病作为法定职业病，其防治工作是企业安全生产管理体系中的关键环节。本文基于《职业病防治法》《工作场所职业卫生管理规定》等法律法规，系统阐述尘肺病综合防治的技术路径与管理要点。

   ## 一、职业危害风险评估与工程控制

   1. **粉尘暴露评估** 实施定量化粉尘监测，采用个体采样器测定呼吸性粉尘浓度（PC-TWA），依据GBZ 2.1-2019标准进行暴露水平评估。

   2. **工程控制优先原则** 遵循职业危害控制层级理论，优先采用湿式作业、密闭化生产、局部通风等工程措施，从源头控制粉尘扩散。

   ## 二、个体防护装备科学管理

   3. **呼吸防护选型** 根据粉尘特性选择符合GB2626标准的防护口罩，针对高浓度超细粉尘应选用电动送风过滤式呼吸器（PAPR）。

   4. **防护效能验证** 实施定量/定性适合性检验（Fit Test），建立防护装备使用培训与维护制度，确保有效防护。

   ## 三、职业健康监护体系

   5. **岗前职业禁忌证筛查** 通过高千伏胸片、肺功能检测等手段识别职业禁忌人群，建立员工职业健康档案。

   6. **在岗定期监测** 严格执行GBZ 188-2014规定，对接尘人员实施周期性的医学随访，重点监测胸片影像学改变与肺功能下降趋势。

   ## 四、管理制度与技术创新

   7. **职业卫生管理制度化** 制定粉尘作业操作规程，建立岗位责任清单，将防护措施纳入安全生产标准化体系。

   8. **工程防护技术升级** 推广高效除尘系统（如布袋除尘、静电除尘），应用远程监控与智能传感技术实现粉尘浓度实时预警。

   ## 五、系统化保障措施

   9. **职业卫生培训体系** 开展分层次的专业培训，重点强化管理人员的法规认知与作业人员的防护技能。

   10. **应急管理与持续改进** 制定急性粉尘暴露应急预案，建立职业病防治效果评估机制，通过PDCA循环实现体系优化。

   结语：尘肺病防治需构建"工程控制-个体防护-健康监护-管理优化"的四位一体防控体系。企业应依据《工作场所职业病危害防治八条规定》等法规要求，通过系统化、标准化的管理措施，切实保障劳动者职业健康权益，实现职业病防治与生产经营的协调发展。