石棉肺作为职业性尘肺病的重要亚型，其防治技术体系的构建与完善已成为职业卫生领域的关键课题。本文基于职业医学与工业卫生学原理，系统分析石棉相关肺纤维化疾病的病理机制及防控策略，为构建科学防护体系提供理论依据。

   从病理生理学角度分析，石棉肺的发病机制主要涉及两方面：一是石棉纤维经呼吸道沉积后引发的持续性炎症反应，通过激活肺泡巨噬细胞释放肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、转化生长因子-β（TGF-β）等细胞因子，促进成纤维细胞增殖及胶原沉积；二是石棉纤维的直接细胞毒性作用，导致肺泡上皮细胞程序性死亡及基底膜损伤。这种进行性肺间质纤维化过程最终引发限制性通气功能障碍和弥散功能下降。

   在职业暴露评估方面，需依据《工作场所有害因素职业接触限值》标准，采用相衬显微镜法进行石棉纤维计数浓度监测。根据剂量-反应关系研究，当累积暴露量达到25纤维/毫升·年时，石棉肺发病风险显著增加。因此建议实施工程防护三级预防策略：优先采用石棉替代材料，其次完善局部排风装置，最后配发符合GB2626-2019标准的防护口罩。

   在医学监测体系建立方面，应遵循《职业病分类和目录》要求，对接触石棉作业人员实施周期性健康监护。基础筛查项目应包括后前位胸片（按照ILO尘肺病影像学分类标准）、肺功能检测（重点观察FVC和DLco指标）及高分辨率CT检查。对于出现双侧肺底爆裂音、胸膜斑等典型体征者，需启动职业病诊断程序，参照《职业性尘肺病的诊断》标准进行分期评估。

   在管理体系构建层面，企业应依据《职业病防治法》建立全流程管控机制：包括原料采购阶段严格审查石棉含量、生产工艺中设置湿式作业装置、定期开展作业环境检测、建立职业健康监护档案。特别要注重对接触石棉的作业人员开展专项培训，使其掌握正压呼吸防护设备的正确使用方法及早期症状识别要点。

   当前石棉肺防治领域的技术进展主要体现在三个方面：生物标志物检测技术的应用，如血清KL-6、SP-D等特异性指标监测；人工智能辅助影像诊断系统的开发，通过深度学习算法提高早期病变识别率；个体防护装备的技术革新，包括电动送风过滤式呼吸器的普及使用。这些技术创新为实现石棉肺的早期预警和精准防控提供了新的技术支撑。

   综上所述，石棉肺的防治需要构建包含工程控制、医学监护、管理干预和技术创新的多维防护体系。通过严格执行职业卫生标准、完善健康监护流程、推进防护技术创新，可有效控制石棉肺发病风险，保障劳动者呼吸系统健康。后续研究应重点关注石棉肺纤维化过程的分子机制及靶向治疗策略，推动职业病防治工作向精准医学模式发展。