# 锰及其化合物职业中毒的防控技术进展与体系化建设分析

   锰及其化合物在工业生产中的广泛应用，使得职业性锰暴露成为职业医学与安全生产领域的重要课题。长期过量接触锰可导致以中枢神经系统损害为主的慢性中毒，临床表现为锥体外系神经功能障碍，严重者可发展为“锰毒性帕金森综合征”。因此，构建科学、系统、符合法规要求的职业锰暴露防控体系，是企业履行安全生产主体责任、保障劳动者职业健康的必然要求。

   ## 一、锰中毒的病理生理机制与临床特征

   锰是人体必需的微量元素，但职业环境中经呼吸道吸入的锰尘、锰烟，可超越生理需要量并在体内蓄积。锰主要损害基底神经节，尤其是纹状体、苍白球及黑质。其毒性机制涉及多巴胺能神经元变性、线粒体功能障碍、氧化应激增强及神经炎症反应等。慢性锰中毒早期常出现神经行为功能改变，如情绪不稳、嗜睡、注意力下降；进展期则呈现典型的肌张力增高、静止性震颤、步态异常等锥体外系症状。值得注意的是，其临床表现与原发性帕金森病相似，但通常对左旋多巴治疗反应不佳，且可能伴有精神症状。

   ## 二、法律法规与职业接触限值框架

   我国《职业病防治法》《工作场所职业卫生管理规定》等法律法规，明确要求用人单位必须采取工程技术、个体防护、健康监护等综合措施，控制工作场所锰及其化合物浓度。根据《工作场所有害因素职业接触限值 第1部分：化学有害因素》（GBZ 2.1-2019），锰及其无机化合物（按MnO₂计）的时间加权平均容许浓度（PC-TWA）为0.15 mg/m³。短时间接触容许浓度（PC-STEL）为0.45 mg/m³。这些限值是风险评估和工程防护设计的核心依据。

   ## 三、防控技术体系的创新与应用实践

   现代职业锰中毒防控已从单一的个体防护，发展为覆盖“源头—过程—人员”的全链条技术体系。

   **1. 工程控制技术革新** - **源头替代与工艺革新**：在可行条件下，采用低毒或无毒的替代材料；推动生产流程的自动化、密闭化，如使用自动焊接机器人替代手工电弧焊，显著减少锰烟产生。 - **局部通风系统优化**：针对电焊、冶炼等关键工序，设计并安装高效的局部排风装置（如顶吸罩、侧吸罩），确保捕集效率。近年来，基于计算流体动力学（CFD）模拟的通风系统设计，能够更精准地预测和优化气流组织，提升控尘效果。 - **湿式作业与清洁技术**：在矿石破碎、研磨等环节推广湿式作业；采用高效真空清扫设备替代压缩空气吹扫，防止二次扬尘。

   **2. 监测与评估技术进展** - **现场快速检测与连续监测**：便携式直读式粉尘仪与锰特异性检测管的应用，可实现现场浓度的快速筛查。固定式在线监测系统的部署，则能对重点区域进行实时、连续的浓度监控，并实现超标报警。 - **生物监测的应用**：除环境监测外，定期对接锰工人进行血锰、尿锰等生物标志物检测，可更准确地评估个体内负荷和吸收水平，为健康风险评估提供关键补充数据。

   **3. 个体防护与健康管理强化** - **呼吸防护用品（RPE）的科学选配**：根据作业场所锰浓度，依据GB/T 18664标准选择适宜防护因数（APF）的呼吸器，如电动送风过滤式防尘口罩或长管供气式呼吸器，并确保密合性良好、使用规范。 - **系统化的职业健康监护**：严格实施上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查。重点进行神经系统专科检查，必要时辅以神经电生理、磁共振成像（MRI）等检查，以期早期发现亚临床损害。建立并动态管理接锰工人个人职业健康监护档案。

   ## 四、体系化建设与管理实践要点

   有效的防控依赖于系统的管理。企业应： 1. **健全责任体系**：明确从主要负责人到一线员工的各级职业病防治责任。 2. **开展专业风险评估**：定期对涉锰岗位进行职业卫生现场调查与定量风险评估，识别关键控制点。 3. **制定与实施专项规程**：涵盖设备操作、维护、应急处理及个人防护用品使用等。 4. **强化培训教育**：使管理人员和劳动者充分认识锰的危害、防护措施及应急知识。 5. **完善应急预案**：针对可能发生的高浓度急性暴露事故，制定并演练应急预案。

   ## 结论

   预防锰及其化合物职业中毒是一项融合了工程技术、医学监测和系统管理的综合性工作。随着对锰毒性机制认识的深化，以及工程控制、监测预警和健康监护技术的不断进步，构建并持续优化一套基于风险评估、符合法规标准、注重技术实效的防控体系，是切实保护劳动者健康、实现企业可持续发展的根本路径。未来，随着智能化监测、大数据健康管理平台的深入应用，职业锰暴露的防控将迈向更加精准、高效的新阶段。