B超是利用超声波的物理特性进行诊断和治疗的一门影像学科，称为超声医学。B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像，由于图像富于实体感，接近于解剖的真实结构，所以应用超声可以早期明确诊断。B超可分为普通B超、彩色B超、三维及四维B超。

　　腹部B超检查脏器分别是肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏这五大脏器，B超在肝病的诊断中尤其重要，但是在肝病患者中，我们常常可以看到这样的情形。因为肝病知识的缺乏，常常在拿到手中的B超报告单中给自己带来了许多不必要的烦恼甚至恐慌，例如“肝实质回声细密”“肝囊肿”“肝血管瘤”“肾囊肿”…..等一系列患者不等的专业术语。接下来我们简单的了解以及学会解读腹部B超报告单结果。

　　B超报告结果通常高概率出现的就是“肝回声细密”“肝囊肿”“肝血管瘤”“胆囊息肉”“胆囊结石”“胆囊壁毛糙增厚”“肾囊肿”“肾结石”等。

　　肝囊肿：肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病，无症状的先天性肝囊肿十分常见，且常为多发，中年女性较多，常伴多囊肾。肝囊肿既不会影响肝功能，也不会发展为肝癌，所以这种囊肿通常不必理它,只要定期复查即可。但如果它长得实在太大，让病人感觉不舒服时，可以进行治疗。

　　肝实质回声细密：一般来讲，如果肝实质回声细密并且有回声增强的话，那么往往提示有脂肪肝的可能，如果是这样的话，可以进一步查一下肝脏功能，若肝功能没有问题，平时注意调整好生活饮食规律即可。

　　肝血管瘤：是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见，病人多无明显不适症状，常在B超检查或在腹部手术中发现。尚无证据说明其有恶变可能。

　　胆囊息肉：是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，大部分患者无不适表现，往往是在健康检查或人群普查时经腹部B超才偶然发现。有症状者最常见的症状为上腹部闷胀不适，一般不重，多可耐受。若病变位于胆囊颈部，可影响胆囊的排空，常餐后发生右上腹疼痛或绞痛，尤其在脂餐后。合并有胆囊结石或慢性胆囊炎者，腹痛较明显。

　　胆囊结石：大多数患者无症状，仅在体检、手术和尸解时发现，称为静止性胆囊结石。部分患者的胆囊结石的典型症状为胆绞痛，表现为急性或慢性胆囊炎，如临床症状已至影响生活可选择进行手术治疗。

　　胆囊壁毛糙增厚：可以考虑为胆囊炎，可以服用消炎利胆的药物治疗。

　　肾囊肿：是成年人肾脏最常见的一种结构异常，可以为单侧或双侧，一个或多个，随着年龄的增长，肾囊肿的发生率越来越高，由于单纯性肾囊肿多无症状，对肾功能和周围组织影响不大，因此不需治疗，只要半年或者一年进行复查。如果囊肿直径较大，产生周围组织压迫症状，引起尿路梗阻，则需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。

　　肾结石：肾结石患者有不同程度的腰痛，结石较大，移动度很小，表现为腰部酸胀不适，或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。较小结石引发的绞痛，常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛，呈阵发性，结石小可大量饮水调整饮食等方法，大结石引起的堵塞等一系列问题可进行手术治疗。

（供稿人：朕尓职业病康复医院B超室 胡梦娜）

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