工业过程中,铅、铜、金及其他含砷有色金属冶炼时,砷以蒸气状态逸散在空中,从而形成氧化砷。处理烟道和矿渣、维修燃烧炉等也可以接触到三氧化二砷粉尘。所以职业暴露主要由呼吸道吸入所致。
砷现已是确认的人类致癌物,职业暴露主要致肺癌、皮肤癌,也可致膀胱癌。
砷中毒的临床表现:
1、急性中毒 主要是工业上因设备事故或违反操作规程而大量吸入砷化合物所致,但已很少见。主要表现为呼吸道症状,如咳嗽、喷嚏、胸痛、呼吸困难以及头痛、头晕、全身衰弱,甚至烦躁不安、痉挛和昏迷。恶心、呕吐和腹痛、腹泻等消化道症状出现较晚。
2、慢性中毒 职业性慢性中毒主要由呼吸道吸入所致,除一般类神经征外,主要表现为皮肤黏膜病变和多发性神经炎。皮肤改变主要表现为脱色素和色素沉着加深、掌跖部出现点化或疣状角化,并可发生皮肤癌变。
砷中毒的预防:
1、在采矿、冶炼及农药制造过程中,生产设备应采取密闭、通风等技术措施,减少工人对含砷粉尘的接触。
2、在设备维修和应用砷化合物的过程中,要加强个人防护。
3、医学监护应注重皮肤、呼吸道以及肝、肾、血液和神经系统功能改变。
【注】掌跖部:是手掌和两足跖的合称。
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