航空性鼻窦炎，即鼻窦气压伤，属于法定职业病，是五种职业性航空病中的一种。航空性鼻窦炎指飞行过程中因气压急剧变化，鼻窦内负压和外界的气压不能及时平衡，鼻窦黏膜发生病理性改变的疾病，发病率比航空性中耳炎低得多。

　　航空性鼻窦炎的发病机制

　　鼻窦是与鼻腔相通的含气空腔，左右对称，共有四对。正常情况下开口通畅，飞机上行、下行都没有影响。

　　当窦腔黏膜发炎肿胀或有赘生物存在而造成阻塞时，当飞机下降增压时会引起航空性鼻窦炎。

　　额窦含气量多，且与鼻腔相通的鼻额管细而长，航空性额窦炎多见。

　　职业病航空性鼻窦炎的诊断

　　在飞行下降等气压变化过程中出现鼻窦区疼痛等症状，依据低压舱检查前后的鼻窦影像学对比发现，做出分级诊断。

　　轻度：鼻窦区疼痛轻，影像学对比发现，鼻窦出现模糊影。

　　重度：鼻窦区疼痛重，且伴有流泪和视物模糊，影像学对比发现，鼻窦出现血肿。

　　诊断航空性鼻窦炎时，应注意：

　　1.与慢性鼻窦炎相区别；

　　2.是原发性还是继发性；

　　原发性：指由鼻窦窦口本身病变所致；继发性：指由鼻（咽）科畸形、炎症、变态反应和肿瘤等Ⅱ类疾病所致。所谓Ⅱ类疾病是指鼻腔、鼻窦、鼻咽部的畸形、炎症、变态反应和肿瘤等在地面未造成飞行人员的不适症状，但在飞行中造成气压伤表现的疾病。

　　3.与航空性牙痛相鉴别。

　　职业病航空性鼻窦炎的治疗

　　轻度航空性鼻窦炎的治疗：积极治疗原发于鼻（咽）科的Ⅱ类疾病；鼻窦通气引流，减充血剂滴鼻；局部理疗，抗感染治疗和口服稀化粘素类药物。

　　重度航空性鼻窦炎的治疗：在轻度治疗方案上，可行窦口开放、血肿清除等手术治疗。

　　其他注意事项

　　1.当出现急性气压损伤时，应临时停飞，经治疗鼻腔鼻窦机能恢复正常再参加飞行；

　　2.患航空性鼻窦炎经手术治疗者，术后应经低压舱检查，当耳气压机能和鼻窦气压机能均恢复正常时，才可恢复飞行。

　　3.患航空性鼻窦炎反复治疗无效者，应终止飞行。

　　相关阅读：职业性航空病

　　职业性航空病指因航空飞行环境中的气压变化引起的疾病，包括航空性中耳炎、航空性鼻窦炎、变压性眩晕、高空减压病、肺气压伤等疾病（详情请查阅《GBZ 93-2010 职业性航空病诊断标准》）。

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