最近网上一则三名从事尘肺病诊断的医生以失职罪被抓的新闻引起了许多朋友的关注，尤其是引发了很多医生朋友的焦虑和恐惧。

　　依据媒体的报道，事情经过大概是这样：

　　2016年，有企业举报说，贵州省贵州航天医院尘肺病诊断医生与工人有“利益关系”，将某些并非尘肺病的工人诊断为尘肺病。于是，贵州公安部门对该医院的黄亨平和另一位罗医生先涉嫌诈骗国家社保基金的诈骗罪立案侦查，对其采取刑事拘留，后来到2016年7月6日取保候审。2017年11月，公安机关将案由变更为“涉嫌国有事业单位人员失职罪”，逮捕了黄亨平以及张晓波和董有睿三位医生。

　　公安机关认定三名医生“失职罪”的依据是一份公安部门出具的鉴定意见通知书，这份通知书显示，公安机关从医院1640份尘肺病患者案例中调走1353例，并在其中抽取547份重新读片后确诊42例，由此算出差异率达92.3%，并将差异认定成医生过失造成的结果，计算出三名医生造成了3000万社保资金流失。

　　依据上述媒体披露的情况，我们整理一下，这个案子的争议焦点在于3个：

　　1、公安部门能否有权认定尘肺病诊断的差异率？

　　2、公安部门认定的尘肺病诊断差异率的方式是否合适？

　　3、能否以差异率来断定三位医生失职？

　　让我们首先讨论第1个问题，公安部门能否有权认定尘肺病诊断的差异率？

　　根据公安部2017年2月16日颁布的《公安机关鉴定规则》，公安机关鉴定的范围是很明确的。就是该规则第二条所说的，其鉴定范围是与案件有关的人身、尸体、生物检材、痕迹、文件、视听资料、电子书数据及其他相关物品。

　　很显然，公安机关的鉴定是针对物证进行鉴定，而不包括是否属于职业病，包括尘肺病诊断进行鉴定。

　　而根据《职业病诊断和鉴定管理办法》的规定，职业病的诊断是由经卫生行政管理部门批准的医疗机构实施的，而如果对诊断结果不服，是可以向职业病诊断机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定的。如果对设区的市级卫生行政部门申请鉴定不服，可以向省级卫生行政部门申请鉴定。

　　所以，在这个案件中，公安机关对于尘肺病是没有鉴定权的。既然公安机关连是否属于尘肺病都没有权力鉴定，显然，公安机关更无权认定尘肺病诊断的差异率的。

　　再说第2个问题，公安部门认定尘肺病诊断差异率的方式是否合适？

　　假设公安机关有权鉴定尘肺病，那么从上述媒体报道的情况来看，从1640份病例中，最终确定非尘肺病的有505例，所以合理的计算方式应当是（547-42）/1640=30%，也就是说差异率在30%，而不是公安机关说的92.3%。这两者的差距显然是巨大的。

　　而依据相关的权威专业观点，尘肺病30%的差异率是在合理的范围内的。

　　最后，我们说说能否以差异率来判定三位医生失职的问题。

　　媒体上引述了很多专家和权威著作的观点，诊断尘肺病必然存在差异率。因为判定是否属于尘肺病，就是一个主观的过程，受限于医生的个人经验、光线等，很难借助于仪器和各项指标进行准确判定。

　　医生这个行业，跟一般的行业不同，不能单单以结果来判定医生水平的高低和责任的大小。医疗关注的是一个过程，只要医生按照规范操作，就不能认定医生有过失，因为结果不是医生所能预料得到的。

　　刑法第一百六十八条规定的“国有事业单位人员失职罪”，指的是工作人员的严重不负责任和滥用职权。而尘肺病的诊断完全是一个主观的过程，加上即便我们认可公安机关所判定的差异率30%这个数据，也很难认定这三位医生会涉嫌“国有事业单位人员失职罪”。

　　当然，现在这个案子还在侦查过程中，有些事实还不清楚，最终的判定肯定要依据经过法庭查证属实的情况作出。

　　但是，我们从目前披露的情况来看，依据常理，很难认定这三位医生会涉嫌“国有事业单位人员失职罪”。（作者：徐伟新律师）

　　特别说明：本文系转载，原标题为《因诊断尘肺病“失职”被抓的3名医生取保候审走下警车抱头大哭”》，如有侵权，请联系删除，联系QQ3484469351。

责编：李晓燕

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