常德市武陵区人民政府办公室关于印发《健康武陵行动实施方案》的通知

各乡(镇)人民政府、街道办事处，区直及驻区有关单位：

　　《健康武陵行动实施方案》已经区人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

　　常德市武陵区人民政府办公室

　　2022年6月23日

健康武陵行动实施方案

　　为全面推动健康武陵行动，提高全民健康水平，根据《湖南省人民政府关于健康湖南行动的实施意见》(湘政发〔2019〕23号)、《常德市人民政府办公室关于印发〈健康常德行动实施方案〉的通知》(常政办发〔2020〕15号)精神，结合我区实际，制定本实施方案。

　　一、工作目标

　　到2022年，健康促进政策体系基本建立，居民健康素养水平进一步提升，健康生活方式加快推进，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，重点传染病、职业病、严重精神障碍、血吸虫病等疾病得到有效防控，重点人群健康状况显著改善。

　　到2030年，居民健康素养水平大幅提升，健康生活方式基本普及，健康武陵建设与全区经济社会协调发展，人人享有高质量的健康服务和高水平的健康保障，因重大慢性病导致的过早死亡率显著下降，人均预期寿命得到较大提高，基本实现健康公平。

　　二、实施重大行动

　　(一)实施健康知识普及行动。进一步完善健康教育机构建设，加强专业人员的能力建设培养。各医疗机构要根据本机构特色设置健康科普专栏，组建健康科普队伍，制定健康科普工作计划，为社区居民提供健康讲座和咨询服务。医务人员掌握与岗位相适应的健康科普知识，并在诊疗过程中主动提供健康指导。将健康促进与教育工作纳入医务人员职称评定和绩效考核。鼓励和动员更多的社会力量参与健康知识普及工作，积极推进健康单位、健康学校、健康社区、健康家庭等支持性环境建设。到2022年和2030年，居民健康素养水平分别不低于22%和30%。

　　(二)实施合理膳食行动。推动湘菜传统烹调方式营养化改造，开展健康烹饪模式与营养均衡配餐的示范推广，减少高温油煎炸类食物，鼓励全社会参与“减盐、减油、减糖”行动。继续推进实施农村义务教育学生营养改善计划和儿童营养改善项目。实施食品安全检验检测能力达标工程，加强食品安全抽检和风险监测工作，全面开展农贸市场蔬菜农畜药残留抽查监测。实施集体供餐单位营养操作规范，在全区开展示范健康食堂和健康餐厅创建活动。到2022年和2030年，成人肥胖增长率持续减缓，5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%。

　　(三)实施全民健身行动。建设好体育公园、社区健身中心等全民健身场地设施，构建城市社区15分钟健身圈。推行公共体育场地设施和符合开放条件的企事业单位体育场地设施全部向社会免费或低收费开放。加强“体医融合”和非医疗健康干预。开展国民体质健康测试和监测。到2022年和2030年，城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别不少于90.86%和92.17%，经常参加体育锻炼人数比例达到37%及以上和40%及以上。

　　(四)实施控烟行动。加强对控烟工作的领导，建立控烟领导机制，健全区、乡镇(街道)两级控烟监测体系，加大无烟文化宣传和控烟宣传力度，提升社会文明程度。关注青少年吸烟问题，为青少年营造远离烟草的环境。推动个人和家庭充分了解吸烟和二手烟暴露的严重危害，严禁向未成年人销售烟草制品，提高公众对烟草危害的认知程度。强化戒烟服务，各医疗机构应当推行首诊询问吸烟史制度，并为吸烟病人提供戒烟指导。充分发挥村(居)委会的作用，协助控烟政策在辖区内得到落实。到2022年和2030年，全面无烟法规保护的人口比例分别达到30%及以上和80%及以上。

　　(五)实施心理健康促进行动。加强对抑郁症、焦虑症等常见精神障碍和心理行为问题的干预，加强心理健康知识网络媒体宣传工作。依托城乡社区综治中心等综合管理服务机构及设施建立心理咨询(辅导)室或社会工作室(站)，配备专兼职心理健康辅导人员或社会工作者，搭建基层心理健康服务平台，建立精神卫生综合管理机制，各职能部门要运用网格化服务管理平台，加强对特殊人群的动态分析，全区所有乡镇(街道)要建立精神卫生综合管理小组。到2022年和2030年，居民心理健康素养水平分别达到20%和30%，心理相关疾病发生的上升趋势减缓。

　　(六)实施健康环境促进行动。逐步建成一批健康村镇建设示范村镇，形成健康社区、健康单位、健康家庭建设广泛开展的良好局面。加强生态环境保护，建立健全环境与健康的调查、监测和风险评估制度，防控环境污染相关疾病。完善饮用水水质监测网络，保障饮用水安全。改善农村人居环境，建成更高水平的农村垃圾污水、卫生厕所和村容村貌治理体系。健全公共场所健康危害因素监测网络，预防控制道路交通伤害、消费品质量安全事故等。到2022年和2030年，居民饮用水水质达标情况及农村人居环境明显改善，并持续改善。

　　(七)实施中医药健康促进行动。深入实施中医治未病健康工程，推广普及中医养生保健知识和养生方法。开展中医健康体检和中医健康干预，基层医疗卫生机构配置中医预防保健必要的人员、设备和技术，提供中医预防、保健服务。建立中医药参加公共卫生事件应急管理机制，提高参与度，支持社会力量举办规范的中医养生保健机构。到2022年和2030年全区乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心提供中医非药物治疗法比例达到并保持在100%，村卫生室提供中医非药物治疗法的比例分别达到70%以上和80%以上。

　　(八)实施妇幼健康促进行动。加强妇幼健康服务体系和妇幼服务机构标准化建设，为孕产妇提供覆盖生育全过程的基本医疗保健和公共卫生服务。继续落实《湖南省出生缺陷防治办法》和《常德市出生缺陷防治实施方案》，加强产前筛查技术服务机构建设，建立新生儿及儿童致残性疾病和出生缺陷筛查、诊断、干预一体化工作机制。推动儿童早期发展服务均等化，实现儿童营养改善项目全覆盖。完善婴幼儿照护服务，落实0—6岁残疾儿童康复救助制度。落实妊娠风险筛查评估、高危专案管理、危急重症救治、孕产妇死亡个案报告和约谈通报5项制度。继续推进适龄妇女“两癌”检查项目，继续实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目，尽快实现消除艾滋病母婴传播的目标。到2022年和2030年，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率在现有基础上持续改善，稳步提升产前筛查率、新生儿遗传代谢性疾病筛查率。

　　(九)实施中小学健康促进行动。扎实开展健康学校建设，引导学生养成健康生活习惯，加强体育锻炼，保证学生每天在校参加体育锻炼1小时以上。将体育及健康教育纳入中小学校教育的重要内容和考核体系，按规定开齐开足体育与健康课程。加强中小学卫生保健机构建设，按照标准和要求强化人员和设备配备。依法开展学生常见病和学校传染病防控工作，加强落实晨(午)检、病因追踪与登记、消毒、通风、休复学等传染病防控措施。加强儿童青少年近视综合防控。组织开展网吧联合执法行动，坚决依法取缔容留未成年人的网吧。到2022年和2030年，学生体质健康标准优良率分别达到50%及以上和60%及以上;全区儿童青少年总体近视率每年降低0.5个百分点以上，新发近视率明显下降。

　　(十)实施职业健康保护行动。实施尘肺病防治攻坚行动。新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目可能产生职业病危害的，建设单位应当依法依规履行建设项目职业病防护措施“三同时”制度(即建设项目的职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用)。加强尘肺病等职业病救治保障，完善无责任主体尘肺病农民工的医疗救助机制。建立完善重点职业病与职业病危害因素监测、报告和管理网络。强化职业病防治技术支撑，明确负责本行政区域内职业病诊断、职业健康体检的医疗卫生机构。到2022年和2030年，接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显下降，并持续下降。

　　(十一)实施老年健康促进行动。大力发展医疗养老产业，建立“医养产业联盟”，推动全区医养结合事业和产业实现高质量发展。积极开展老年健身、老年保健、老年疾病防治与康复等内容的老年健康宣传与健康促进活动。推动二级及以上综合医院开设老年医学科，增加老年病床位数量，提高老年人医疗卫生服务可及性。指导推进适龄老年人参保，老年人购买意外险比例在现有基础上逐年提高，探索建立长期护理保险制度。到2030年，打造1家以上医养结合示范机构，积极在乡镇(街道)探索建设医养结合机构。到2022年和2030年，二级及以上综合性医院设立老年医学科比例分别达到50%及以上和90%及以上;65至74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。

　　(十二)实施心脑血管疾病防治行动。建立心脑血管疾病知识普及教育的公众平台，普及心肺复苏等应急救护知识。实施35岁以上人群首诊测血压制度，推动高血压、高血糖、血脂异常的规范化管理。加强医疗卫生机构心脑血管疾病防治能力建设。继续推进胸痛中心、卒中中心建设，完善公共场所急救设施设备配备标准，推广“县治、乡管、村访”的急慢分治模式，加强心脑血管疾病缓解期的居家管理。到2022年和2030年，心脑血管疾病死亡率分别下降到298/10万及以下和190.7/10万及以下。

　　(十三)实施癌症防治行动。提高全社会“早防、早诊、早治”意识，减少或消除导致癌症高发的相关因素。建立高危人群筛查制度，对发病率高、筛查手段和技术比较成熟的胃癌、食管癌、口腔癌、鼻咽癌、结直肠癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌等重点癌症，制定筛查与早诊早治指南。根据我区癌症流行状况，创造条件普遍开展癌症机会性筛查。促进基本医疗保险、大病保险、医疗救助、应急救助、商业健康保险及慈善救助等制度间的互补联动和有效衔接，形成保障合力，切实降低癌症患者就医负担。到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。

　　(十四)实施慢性呼吸系统疾病防治行动。建立慢性呼吸系统疾病诊疗协作网络及信息报告系统。探索在二级及以上医院实施高危人群首诊检测肺功能、40岁及以上人群肺功能检测纳入体检项目制度。将慢性呼吸系统疾病缓解期患者居家管理纳入家庭医生签约服务范围，逐步完善城乡居民慢性呼吸系统疾病医疗保障政策。到2022年和2030年，70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到8.7/10万及以下和8.1/10万及以下。

　　(十五)实施糖尿病防治行动。开展糖尿病健康科普知识宣传。全面实施35岁以上人群首诊检测空腹血糖制度。依托国家基本公共卫生服务项目，做实基层糖尿病患者管理。承担国家公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构对辖区内35岁及以上常住居民中Ⅱ型糖尿病患者提供规范的健康管理服务，每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访。对Ⅱ型糖尿病高危人群进行针对性教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。加强对糖尿病患者和高危人群的健康管理，落实糖尿病分级诊疗服务技术规范，提升各级医疗卫生机构对糖尿病及其并发症诊疗的标准化、规范化水平。到2022年和2030年，糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上和70%及以上。

　　(十六)实施传染病及地方病防控行动。完善重大传染病疫情防控体制机制，健全公共卫生应急管理体系，提高重大疫情领导指挥、应急响应、研判决策水平，优化防治结合、联防联控、群防群治工作机制，建立分级、分层、分流的传染病等重大疫情救治机制，提升如新冠肺炎等突发急性传染病鉴别、诊断和治疗水平。严格执行国家免疫规划，规范预防接种服务管理。全面落实艾滋病、病毒性肝炎、结核病、麻风病、狂犬病、血吸虫病等传染病综合防控措施。强化饮水型燃煤型氟中毒等地方病防治。加强机场、车站、学校、社区、医院、机关企事业单位等场所的传染病防控。到2022年和2030年，以乡镇(街道)为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率均保持在95%以上，全区血吸虫病防控分别实现有效控制和消除危害，并维持消除状态。

　　三、组织保障

　　(一)加强组织领导。健康武陵行动推进委员会(以下简称推进委员会)要指导各乡镇(街道)、区直相关部门加强协作，细化16项行动的目标、指标、任务和职责分工，指导全区各地根据实际情况研究制定具体方案，组织实施监测、评估和考核等工作。各乡镇(街道)、区直相关部门要建立领导推进机制，研究制定实施方案和具体措施，将其纳入重要议事日程及经济社会发展规划，逐项抓好落实。

　　(二)强化宣传引导。充分发挥各类媒体的导向作用，广泛宣传健康武陵行动的重要意义，编制群众通俗易懂的解读材料和文艺作品，引导群众践行健康生活方式。加强典型人物、典型事例的宣传报道，强化正面导向作用，引导社会各界和人民群众形成共识，转化为主动参与的内生动力，构建“人人关注健康、人人参与行动”的格局，夯实健康武陵行动的群众基础。

　　(三)调动各方参与。引导人民群众树立“每个人是自己健康的第一责任人”的意识，广泛调动社会各方面力量参与健康武陵行动。探索建立多元化的筹资模式及参与机制，创造有利的政策条件和环境，鼓励、支持社会资本进入医疗卫生、康复保健、养老服务等健康产业，提供更加丰富的健康产品，构建更为完善的健康服务体系，满足人民群众多样化、多层次、差异化的健康需求。

　　(四)健全支撑体系。加大财政投入保障力度，优化资源配置，强化资金管理，提高基本公共卫生服务等项目资金使用的针对性和有效性。各乡镇(街道)和区直各有关部门要认真研究各项建设指标，找准存在的短板、弱项和差距，加大整改力度，逐步规范，有序提升。加强公共卫生体系建设和人才培养，提高各级各类医疗卫生和公共卫生服务机构的疾病防治和应急处置能力。

　　(五)严格监测考核。区卫健局牵头，定期组织对16项行动的主要指标和目标任务完成进度进行监测，撰写评估报告，做好指标完成情况分析，指导各项行动按计划实施。建立健康武陵行动考核评价机制，按照市委市政府对区县市党委政府的绩效评估框架，对标对表纳入对乡镇(街道)、区直有关部门的绩效评估。评估结果作为对各乡镇(街道)及区直有部门党政领导班子综合考核评价、干部奖惩使用的重要参考。

　　附件：健康武陵行动考核指标框架.doc

　　【来源：常德市武陵区人民政府办公室】

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