痤疮，也就是人们常说的小痘痘，青春痘。处于青春期的男孩和女孩，都很容易长痤疮。但可能很少有人知道，痤疮也是职业病。

　　痤疮是职业病分类和目录规定的法定职业病，职业性痤疮是指在生产劳动中接触矿物油类或某些卤代烃类引起的皮肤毛囊、皮脂腺系统的慢性炎症损害。没有职业接触史的人患上痤疮，不能算作职业病。所以仅仅因为青春期内分泌旺盛而长了痘痘的患者，不能被诊断为职业病。

　　职业性痤疮分为两种。由煤焦油、页岩油、天然石油及其高沸点分馏产品与沥青等引起的称为油痤疮；由某些卤代芳烃、多氯酚及聚氯乙烯热解物等引起的称为氯痤疮。

　　病因

　　油痤疮病因：矿物油对毛囊皮脂腺结构的化学刺激，引起毛囊口上皮细胞增殖与角化过度，使皮脂排出发生障碍；机械性的阻塞作用；毛囊炎、疖肿可能与继发性细菌感染有关；与患者的皮脂腺的生理功能和工作经验有关。

　　氯痤疮病因：与皮脂腺的鳞状上皮增生以及毛囊外根鞘部位的增粗有关。

　　临床表现

　　职业性痤疮可发生于任何年龄，多见于脂溢性体质患者，任何接触部位均可发病，潜伏期大致为1～4个月。

　　1.油痤疮

　　接触部位发生多数毛囊性损害，表现为毛孔扩张、毛囊口角化、毳毛折断及黑头粉刺。常有炎性丘疹、毛囊炎、结节及囊肿。较大的黑头粉刺挤出黑头脂质栓塞物后，常留有凹陷性瘢痕。皮损一般无自觉症状或有轻度痒感或刺痛。多发生于眼睑、耳郭、四肢伸侧，特别是与油类浸渍的衣服摩擦的部位，而不限于面颈、胸、背、肩等寻常痤疮的好发部位。

　　2.氯痤疮

　　接触部位发生成片的毛囊性皮损，表现以黑头粉刺为主。初发时常在眼外下方及颧部出现密集的针尖大的小黑点，日久则于耳郭周围、腹部、臀部及阴囊等处出现较大的黑头粉刺，伴有毛囊口角化，间有粟丘疹样皮损，炎性丘疹较少见。耳郭周围及阴囊等处常有草黄色囊肿。

　　职业性痤疮的职业危害因素有：原油、柴油、润滑油、切削油、乳化油、变压油、煤焦油、沥青、杂酚油、卤代烃化合物、生产激素的药厂等。要注意的是，职业性痤疮是由职业危害因素引起的，因此它不止是在青春期出现。

　　如果患上职业性痤疮要及时治疗，参照寻常痤疮的治疗原则，对症处理。注意及时清除皮肤上存留的致病物。囊肿较大者可考虑手术切除。青春痘则一般会在青春期过去之后就会自己消退。

　　.职业性痤疮一般不影响劳动能力，在加强防护的情况下，可继续从事原工作。合并多发性毛囊炎、多发性囊肿及聚合型痤疮治疗无效者，可考虑调换工作，避免接触致病物。

　　所以长了小痘痘之后，千万不要以为只是青春痘而已，要找准病因，及时诊断，及时治疗。

（责编：欧阳凝碧）