百草枯商品名有对草快、克芜踪等多种，为目前国内使用广泛的高效、广谱、价廉、对环境污染小的有机杂环类除草剂。职业性急性百草枯中毒系职业活动中短时期内接触较大量的百草枯引起的以皮肤黏膜、急性肺损伤为主，并常累及肝、肾等多脏器的全身性疾病。

　　职业接触

　　在百草枯的生产、包装、贮存、搬运、供应、配制、喷洒、施药、工具修理等过程中，可因设备故障，出现跑、冒、滴、漏，导致农药溢漏，或违反安全操作规程，不注意个人防护，经皮肤污染和呼吸道吸入引起职业性中毒。尤其在较长时间穿被百枯草污染未洗的衣服、使用漏的背背式喷雾器，破损的皮肤大量接触，阴囊或会阴部被污染，大面积皮肤被浓缩液污染，可引起全身性中毒。此外，误服、自服等，可引起生活性中毒。

　　诊断依据

　　根据短时间内接触较大剂量或高浓度的百草枯职业史，以皮肤、急性肺损伤为主，并可有肝、肾等多脏器损害的临床表现，结合现场职业卫生学调查资料，参考血液或尿液中百草枯含量的测定，经综合分析，排除其他病因所致类似疾病，方可诊断。

　　中毒处理

　　现场处理：迅速脱离现场，更换污染衣物，用肥皂和大量清水彻底清洗污染皮肤，清洗时避免皮肤的破损，用清水或生理盐水冲洗眼部15分钟以上，密切观察病情。

　　抢救治疗原则：无特效解毒剂，以尽快清除毒物和对症及支持疗法为主。积极防治肺、肝、肾及心肌损害等，及早血液净化治疗有利于体内百草枯的清除。

　　防治肺损害：及时给予抗氧化剂。百草枯具有迟发性肺毒性，对中毒治疗观察应不少于2周。

　　其他：皮肤及眼损伤治疗。

　　各种途径吸收引起全身中毒的表现相似，但职业接触史经皮吸收中毒症状相对较轻，严重肺损害发生的概率相对较低，病死率也较经口中毒低。

　　供稿人：蔡泽红

责编：欧阳凝碧