氯乙烯是一种职业病危害因素,根据我国相关规定,从事接触氯乙烯危害的劳动者必须要进行职业病体检,体检费用由用人单位承担。你知道氯乙烯职业病体检项目有哪些吗?氯乙烯职业禁忌证是什么吗?氯乙烯职业病体检周期是多久吗……看完本文就明白了。
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注意:氯乙烯(CAS No:75-01-4)和三氯乙烯(CAS No:79-01-6)是两种职业病危害因素,所对应的职业病体检要求也有所不同。
职业病体检有岗前、岗中、应急、离岗四种,现在我们依次来了解下。
一、上岗前职业健康检查
氯乙烯上岗前职业病体检项目有哪些?实验室和其他检查必检项目有血常规、尿常规、心电图、肝功能、类风湿因子;选检项目有肝脾B超。除上述检查项目外,还要进行内科常规检查,手指骨、关节检查等体格检查。体检时要重点询问有无肝脏疾病史及关节肿痛、晨僵等症状。
氯乙烯上岗前职业健康检查不是为了查职业病的,毕竟还未上岗(实际体检中发现疑似职业病表现的,应下其他疾病或异常,因为这个疑似和现单位无关。但要告知劳动者可能有疑似情况,劳动者可以以前单位的接害因素情况进行职业病体检和申请职业病诊断)。回到正题,岗前体检主要是为了查职业禁忌证的,看看是否适合这个接害工作。
氯乙烯岗前体检的职业禁忌证是慢性肝病和类风湿关节炎。注意氯乙烯职业病体检只有岗前体检才有职业禁忌证。
二、在岗期间职业健康检查
氯乙烯岗中职业病体检项目有哪些?实验室和其他检查必检项目有血常规、尿常规、肝功能、肝脾B超、手部X射线摄片(清釜工);选检项目为白指诱发试验。症状询问要重点询问是否有乏力、恶心、食欲减退、肝区胀痛、手指麻木及小关节疼痛等症状。体格检查内容和岗前体格检查内容一致,即内科常规检查、骨科检查(手指骨、关节)。
在岗体检的目的是发现有无疑似职业病和职业禁忌证。氯乙烯在岗体检的目的是发现有无疑似职业病——职业性慢性氯乙烯中毒(见GBZ90)和氯乙烯所致肝血管肉瘤(见GBZ94)。注意氯乙烯在岗体检无职业禁忌。
氯乙烯职业病体检周期是多久?肝功能检查的周期是每半年1次;其他项目检查周期为:作业场所有毒作业分级为I级的:2年1次;Ⅱ级及以上的:1年1次。
三、应急健康检查
氯乙烯应急健康检查一般在劳动者短时间接触大量氯乙烯气体后进行。主要是为了发现有无职业病——职业性急性氯乙烯中毒(见GBZ90)。
氯乙烯应急健康检查项目如下:
1.症状询问:重点询问短时间吸入大量氯乙烯气体的职业接触史及头晕、头痛、恶心、胸闷、乏力、步态蹒跚等酒醉样症状;
2.体格检查:内科常规检查;神经系统常规检查及运动功能、病理反射检查;眼底检查。
3.实验室和其他检查:必检项目:血常规、尿常规、心电图、肝功能、肝脾B超;选检项目:脑电图、头颅CT或MRI。
四、离岗时职业健康检查
氯乙烯离岗职业病体检主要目的是确认劳动者在离职时的健康状况,有无疑似职业病(职业性慢性氯乙烯中毒、氯乙烯所致肝血管肉瘤)症状。离岗体检无职业禁忌证。
氯乙烯离岗职业病体检项目和在岗体检一样,请见本文“二、在岗期间职业健康检查”内容,此处不再重复。
本文所用的参考资料是现行的《GBZ 188-2014 职业健康监护技术规范》,如新版GBZ188出台,请以新版要求为准。
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