作为职业病防治技术支撑机构，如何提升自身支撑能力，进一步落实关于加强职业病防治技术支撑体系建设的指导意见？

　　指导意见的第三部分，里面给出了技术支撑机构建设的方向，指出要从组织机构、人才队伍、基础设施和能力建设四个方面来推进建设。

　　技术支撑机构发展的要害，也就是这四个方面，也是我们当前的重点工作.职业卫生中心结合本单位的实际情况。

　　重点抓以下三个方面的工作：

　　第一个就是加强支撑平台的建设，我们是联合相关的高校，还有一些研究机构,共建国家粉尘危害工程防护技术中心，包括四个实验室:粉尘危害性能测试实验室、通风工程实验室，还有防尘、降尘工程防护的实验室、粉尘危害个体防护实验室。实验室建成之后，形成国家级的工程防护设计、技术装备开发、工程治理评估，还有个体防护研究的国家队伍。

　　第二是创新人才发展的机制，通过机制的创新，体制的保障，科学合理的建立，人才培养，选拔，考核和激励等机制来实现我们吸引人才，留住人才，还有激励人才，活力的人才发展目标。

　　第三个就是科学技术创新能力，大力开展职业卫生法规政策标准的研究，强化职业危害因素辩识，检测，评估和控制新技术，新材料和新方法的研发，开展职业健康损害早期筛查干预技术的研究，还有就是职业病综合诊疗技术的研究，来不断地提升职业卫生中心在政策研判，危害预警，应急处置，科技创新等方面的技术支撑能力，

　　我们一直说工程防护是源头治理的关键手段，现在职业病危害工程防护比较薄弱，您认为应该如何加强呢?

　　目前可以从机构建设与人才的培养、科技创新三个方面入手来加强：

　　机构建设工程防护的前台基础指导意见当中也提出，要构建国家，行业领域还有省一级的职业危害工程防护技术的支撑网络，建立职业病危害工程防护技术支撑机构，以自主建设和共建联合体验这种方式来设立防尘，防毒，防燥，防电离辐射四防。四个技术中心来来承担职业病危害防护工程的设计，还有工程控制技术和装备，工程的制理以及个体防护等相关法规政策标准的研发、技术的研发、技术的评估、技术知道。

　　第二个是人才培养是工程防护的关键举措，专业技术人才的培养，开展业务培训和继续教育，要加强现有人员的培训，加强储备人才的培养，支持高校包括高等职业院校，来培养开展职业卫生工程相关专业人才的培养。

　　第三个是科技创新是工程防护的重要保障，不断地提升工程防护的技术创新，加大对新理论，新技术，新材料和新装备的研发，增强解决职业病危害工程防护实际问题的能力。

　　新时期开展健康企业建设，对企业和劳动者具有什么样的意义呢?

　　为贯彻党的十九大精神，落实职业病防治法还有健康中国2030的规划纲要，深入的开展健康尝试和健康村镇建设来内涵推进健康细胞单元的建设，国家卫生健康委发布了健康企业，健康企业建设规范文件对于有关的工作提出了相关的要求。健康企业是指依法履行职业病防治相关法律法规要求，履行社会责任，在工作环境要健康、安全、和谐、可持续发展。员工的健康福祉得到有效的保护，这样的企业称为健康企业。

　　建设健康企业的目的就是要更好促进企业，来通过完善管理制度，改善工作环境，提高健康管理的水平和服务的水平，来切实满足员工的健康需求，促进企业的生产GDP和经营,员工的健康能够协调地发展,党的十九大作出中国特色社会主义，进入到新时代的重大的历史判断，提出和健康中国战略，要以人民健康为中心，把健康融入到所有的政策里面来，要全方位，全生命周期维护全部人群的健康，这是大卫生大健康的理念。

　　职业人群是社会发展的中坚力量，是社会经济文明的创造者，也是社会可持续发展的保障，是生产力和和经济发展的基本前提，保证全人群全生命周期的健康，首先就要保证职业人群的健康。没有职业人群的健康就不可能会有全民的健康。进入到现今的时期，国家劳动者的健康面临的是多重疾病威胁并存，多种健康影响因素相互交织的局面。第一个方面是传统的椎病为害因素尚没有得到控制，职业病发病形势十分严峻的，第二是影响劳动者健康新的危害因素日渐突出，比如说不良工效学引起的疲劳、过劳、肌肉骨骼系统疾病以及职业心理因素导致的职业紧张和精神卫生问题。

　　第三是慢性病、传染病在影响公共人群的健康的同时，也同样影响着职业人群的健康，影响着劳动力的可持续的发展，所以，对于这样危险因素的控制方法，不能同一个方法解决。有些健康危害因素，比如说传统危害因素，粉尘、有生产性毒物、噪声可能会通过工程控制，个体防护来实现，还有一些健康危害因素，需要通过改善不良工作方式，不良生活行为方式来实现，而健康企业，立足于职业健康，是将防治职业病作为健康企业的主要内容，同时也关注职业人群的职业紧张，工效学以及慢性病和传染病的防治，所以是新时期进行大卫生大健康的理念，指导企业有效维护劳动者全人群，全职业生涯周期全面健康的一个有力的抓手。

　　这是一件对企业对劳动者都非常有益双赢的一件事，那么具体落实应该如何规范用人单位主要负责人，职业卫生管理人员和劳动者的培训?

　　用人单位的主要负责人，还有职业卫生管理人员要掌握职业卫生相关的法律以及知识，才能够更好地进行管理，为了提升用人单位职业卫生管理的水平，用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员必须定期参加相关的职业卫生培训。面向用人单位主要负责人以及职业卫生管理人员的职业卫生的培训工作，主要从三个方面来入手：

　　一是加强培训师资力量的建设，培养选拔综合素质强的教师队伍

　　二是培训内容要有实用性和操作性，应该包括职业卫生相关的法规、规章、标准，还有工作场所、职业病危害预防，还有控制的理论以及实践的知识和职业卫生管理的相关知识。

　　第三是培训时间以及周期要符合相关法规的要求，比如初次培训不少于16个学时，每年不少于八个学时的继续教育。面向普通劳动者就是一线员工的培训，主要是为了提高职业病防护一定能力，让他们了解自己有哪些权利和义务，从事的岗位有哪些危害?所以，劳动者培训内容包括国家职业病防治法规的基本知识，本单位职业卫生管理的相关制度还有本人从事的岗位主要职业危害因素，还有防范的一些措施，个体防护用品的使用以及维护。劳动者的职业卫生保护权利和义务等相关的些内容，时间上要求，根据相关法规，普通劳动者初次培训，不少于八个学时，每一年的继续教育不少于四个学时。

　　那么当用人单位负责本单位职业病防治的主体责任是如何鼓励他们去保障劳动者的这个职业健康呢?

　　用人单位可以从以下几个方面保证劳动者的职业健康：

　　首先是要落实职业病防治的主体责任，企业就是职业健康的主体责任，明确用人单位的主要负责人，对本单位的职业病防治工作负全面的责任，也就是说是职业病防治的第一责任人。

　　第二个用人单位要建立健全职业病防治的各项规章制度。

　　第三个加强源头的治理，做好建设项目职业病防护设施三同时，优先采用有利于防治职业病和劳动保护着健康一些新技术，新工艺以及新设备，还有一些新材料，就是建立职业健康监护的制度。

　　第四是做好劳动过程中的防护和管理，要加强职业病危害因素的检测和劳动者职业健康的保护。

　　第五是采取有效的措施，减少和消除危害，对时间长，强度高，重复动作等作业要加强评估干预，采取综合措施降低或者消除工作的压力，预防和控制可能产生不良的健康影响。

　　第六个方面要落实职业健康保护行动，在重点的行业领域，推进健康企业显示，推动劳动者争做职业健康达人。

　　用人单位落实职业病防护措施，有“三同时”，那么如何调动“三同时”的积极性，更好地去履行源头控制的主体责任呢?

　　职业病防护设施“三同时”指在新建，改建，扩建对一些建设项目的同时，职业病防护设施与主体工程同时设计，同时设计，同时施工，同时施工投产和使用，是源头防控，职业危害的有效措施。建设项目职业防护设施“三同时”监督管理办法，对建设单位，履行建设项目职业病防护设施“三同时”提了详细的要求。对监管部门如何加强监督检查，依法查处有关的违法违规行为，也做出了明确的规定，重点是在规定当中，规范了职业病危害预评价，职业病防护设施设计，职业病危害控制效果评价以及职业病防护设施验收工作的要求。目前，国家针对职业病防护设施“三同时”采取的重点是事中和事后的管理，监管的力度以及处罚的力度也在不断的加强，对建设项目，根据可能产生职业病危害的风险程度进行分类监管，比如现在分成职业病危害一般的建设项目，职业病危害严重的建设项目。

　　一般的建设项目的这些评价评审计验收，可以组织本单位内部队员进行验收，如果职业病危害严重项目，需要组织外部的人员参与评审，通过建筑管理办法，对监督机构也也提了一些要求，比如职业病危害一般的建设项目抽查，但如果是职业病危害严重项目必须全覆盖。

　　企业除了做好自身建设，如何更好地发挥职业健康监护工作，在职业病防治中的重要作用?

　　职业健康监护指以预防为目的，对接触职业病危害因素人员健康状况进行系统检查和分析，从而发现早期健康损害重要措施，职业健康监护包括职业健康检查，职业健康监护档案管理运行内容，做好职业健康监护工作需要用人单位以及职业健康体检的机构共同发力，形成合力，才能做好的做好各项工作。用人单位在此方面应该加强和完善职业健康监护的管理工作，主要是要求组织劳动者进行职业健康检查，对于新入职和转岗接触职业病危害岗位的劳动者，要进行上岗前职业健康体检。

　　对于接触职业病危害因素的劳动者需要定期进行岗中职业健康体检。

　　对于离岗或拓岗，职业危害劳动者要进行离岗时职业健康体检

　　第四是在发生职业病危害事故接触的人员要进行应急性的职业健康体现。

　　用人单位还应该进一步加强完善健康监控档案，这项工作主要包括劳动者的职业时、职业病危害接触史、工作场所、职业病危害因素的检测结果、职业健康检查结果、职业病诊断的材料等等相关档案，用人单位不仅要为劳动者建立职业健康监护的档案，还要按照规定对档案进行妥善保存，保存要求有一定的时间，同时鼓励采用信息化的手段建立电子档案，做到可以查询，可以追溯。

　　职业健康检查机构也应该不断提高服务质量以及服务的意识，要对用人单位职业病危害因素接触情况，提供全方位，个性化技术服务，更好地发挥职业健康检查机构哨兵作用。

　　当前企业还面临着一项重要工作，就是在外防输入内防反弹策略的背景下，企业如何做好相关疫情常态化防控?

　　当前，尤其需要继续做好常态化疫情防控，外防输入，内防反弹，毫不懈怠地做好常态化疫情防控的各项目标。

　　一是要继续保持对疫情防控重要性的高度认识，要从组织领导，部门职责，责任落实方面，做好常态化疫情防控。

　　第二是坚持员工的健康管理，做好员工的健康监测，发现员工出现健康异常情况的时候，还是要及时的如实报告，及时掌握缺勤人员的健康状况。

　　第三年做好重点场所疫情防控工作，比如说重点工作场所进出人员登记问题，体温监测的问题做好工作场所的通风换气。工作场所设置洗手设施，不能设置洗手设施的，也要配免洗的消毒用品，做好工作场所和生活场所的清洁消毒，尤其是不易通风的场所，多人接触所使用的物品，食堂，电梯，卫生间，洗手间等场所进行消。要做好疫情防护物资的储备，根据企业的和规模人员的多少实际情况来确定，要对消毒用品进行妥善的保护和保管。

　　第五要减少员工聚集性集体活动，最大程度的降低发生聚集性感染的风险，要引导员工保持适当的间距，降低高风险的场所人员变动，控制会议的数量、规模、时间要保持会议室的通风，提倡视频会议或者是电话会议，要加强员工用餐管理。

　　第六是指导员工，做好个人防护，采取多种形式加强常态化防控的宣传教育，提高员工自我防控认识，做到基本医疗与健康中间法，公民是自己健康的第一责任，所以员工首先要加强自我防护，要有意识。对于企业来讲，要配合落实员工个人防护的要求，减少非必要的聚集性的活动，不良的卫生习惯和生活的方式，在工作场所上下班的途中或者人员密集场所，正确佩戴防护用品。

　　第七是做好卫生保健服，支持鼓励员工更好的接种疫苗，关心关注的关爱员工心理健康，同时及时书写好员工的心理压力。

　　应重净重做好个人防护，是对他人的负责，更是对自己的负责，那么在职业病防治中，个体防护同样是保护劳动者的最后一道防线。

　　应该从哪些方面加强个体防护工作呢?

　　个体防护是指劳动者配备满足职业防护需要的个人防护用品，个人防护用品是劳动者为了防御物理、化学、生物外界因素伤害而穿戴配备、涂抹使用的各种物品的一个总称，是保护劳动者的最后一道防线。做好个体防护工作，用人单位重点应该做好三方面的工作：

　　第一是个体防护用品正确配备，对接触职业危害因素人员，配备针对接触的职业危害因素相应的个体防护用品，同时要考虑接触水平的高低，不能以发现金的形式来代替个人防护用品

　　第二要指导劳动者正确佩戴和使用个体防护用品，劳动者通过培训学会正确佩戴和使用，只有这样才能保证在工作当中起到防护的作用。

　　第三加强劳动者佩戴情况的监督，督促指导劳动者正确的佩戴劳动防护用品。

　　现在，基本上每个职场人都会有肩颈痛，腰背酸，职业紧张等等问题，大家越来越关注这些问题，那么我们应该如何提前做好这些相关疾病的预防和管理，职业病的分类目录会将这些疾病纳入吗?

　　虽然新的材料新季度开发和广泛应用，新职业健康问题不断地呈现，劳动者健康损害出现了新变化，呈现了新特征，主要表现在疲劳、过劳、肌肉损伤的问题还有，这些紧张导致心理精神性的问题，这些现在没有按照法定职业病管理，工作相关疾病成为职业性多发病，泛指一切与工作有关联的疾病，包括伤害等健康问题，与职业病不同，职业病一般是指某一个特定疾病危害因素所引起的疾病，但职业病不一样，不是唯一的直接因素，但是这个因素的存在，他会和疾病的发生和发展有着密切的关系，它是疾病发生发展的众多元素之一。所以，它的范围也更广泛，这些工作因素有可能会使潜在的疾病显露出来，或者是所有已有的疾病加重或者复发，或者使患者劳动能力明显者，这些疾病和工作因素有关，所以通过改善工作条件，可以控制和缓解工作相关因素所导致的疾病。

　　工作相关疾病的预防管理应当采取针对性的措施，例如，对于肌肉骨骼疾病，可以采用的工效学概率的措施将，包括改善工作场所的设备和环境，减少对肌肉骨骼系统的物理压力，从而良好降低受伤害的风险，同时，可以通过最佳的工作场所和合理的劳动组织来管理，使肌肉骨骼系统还能够尽快地得到恢复，从而降低长期损伤所导致的风险。也可以通过改善工艺和培训，减少精神复合提高可靠性和减少误差，减少肌肉骨骼系统的压力。

　　一种疾病纳入到职业病分类目录需要经过系统研究和论证，是正在开展相关调查，加强对新的职业病危害的研究和评价和控制，这样产业转型，技术进度可能产生新的职业健康问题来保护劳动者职业健康，那么，纳入需要社会经济条件成熟，技术储备成熟，都就会考虑到

　　职场人除了颈椎病，经常还绕不开的就是职业病，那么新的职业病诊断与鉴定管理办法。

　　在方便劳动者职业病纠正方面都有哪些举措呢?

　　职业病诊断工作是职业病防治工作一个环节之一，预防、诊断和治疗是防治待遇的保障，是防治保障环节。诊断是中间环节起承上启下的作用，为方便劳动者进行职业病诊断，国家卫生健康委在今年二月份发布了新的职业诊断管理办法6号令。

　　新的职业诊断管理办法进一步简化了劳动者职业诊断与鉴定相关程序和要求，在职业病诊断方面，首先明确了职业病诊断的相关时间节点，明确点了在资料齐全的情况下，决定诊断机构应当在30日内作出诊断结论，而且要再做出去疾病诊断证明书之日起15日内送达给当事人，这使职业病的诊断，有了明确的时间节点。

　　第二是细化了劳动者提供相关诊断证明材料的要求，又进一步简化了劳动者的提供职业病诊断材料的规定，规定在职业病诊断的时候，劳动者只需提供自己所掌握的随便简单的资料，而主要资料由用人单位向本机构提供，简化了劳动者提供职业病诊断所需材料的责任。

　　三是增加并细化了没有证据否定接触的职业危害因素与病人临床表现之间必然联系的，应当诊断为职业病的条款，此条款由职业病防治法规定，但是在职业病诊断鉴定管理办法中未明确地作出规定，同时，证据应当如何确定，是此次修订明确界定了证据的内涵，这样方便了职业病诊断机构和职业病诊断医师具体的进行操作。

　　第四是增加了职业病诊断时可以参考共有旁证的资料，还有一些病人临床表现，辅助检查结果做出疾病诊断证据之一的规定，强化职业病诊断与救治的衔接，6号令规定对于确诊为职业病的劳动者，职业病诊断机构要告知职业病人，依法享有的职业健康权益，比如说随便工伤医疗待遇、伤残待遇、社会保障、民事赔偿的权利、医疗救助和生活救助等等，这是在职业病诊断方面。在职业病鉴定方面主要是大大缩短了疾病诊断鉴定办理的实现。原来的职业病诊断管理办法从受理开始到诊断鉴定结论之后为110天，现在职业病管理办法减少到60天。

　　怎么是缩短的?一个是职业病鉴定办事机构收到当事人提出的申请材料，要完成审核需要原职业病诊断机构，或者是首次职业病鉴定的机构，调验材料的时候，接到通知之后十日内需要提供，为大家节省了五天，同时，职业病鉴定办事机构收到受理申请之后，要在40天之内要完成鉴定，原来是60天，同时又节省了20天时间，鉴定结束之后要出具职业病诊断鉴定书，出具鉴定书之后，需要十日内送达当事人，原来是20天，然后又节省十天，这是在职业病鉴定环节大大的缩短鉴定的实现，也是解决了社会上广泛关注的职业病诊断鉴定时间长的问题。

　　六号令为了更好地保障劳动者的健康权益，更好的落实指标诊断鉴定制度，明确规定了用人单位在职业病诊断鉴定中的法律责任。

　　用人单位在职业病诊断鉴定中的法律责任:

　　要及时组织安排职业病人或者是疑似职业病人进行诊治。

　　第二是如实提供指定诊断鉴定所需资料。

　　第三要承担治病诊断鉴定和疑似职业病人在诊断医学观察期间的费用等，是从全方面方便了劳动者

　　什么是职业病危害?该如何做好个人防护?今天，我们从理论到实践，给大家进行了非常系统、细致的讲解。共创健康中国，共享职业健康，这需要我们每一个人去宣传职业健康法律法规持续关注。

　　文章转载于国家卫健委