总结报告是职业健康检查报告的核心内容，是职业健康体检机构给委托单位（用人单位）的书面报告，是对本次体检的全面总结和一般分析。职业健康检查总结报告是对单位本次职业健康检查全部信息的技术性归纳总结；不是对原始资料的罗列，不是简单对个体检查结果的加加减减，也不是按序排列的一览表。

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　　职业健康检查总结报告撰写原则

　　通俗地讲，职业健康检查总结报告的核心内容就是告诉用人单位两个问题“我发现了什么”，“你应该做什么，怎么去做”。发现的问题应以目标疾病为主，结合职业病危害因素分层次记述，一目了然；针对发现的问题提出专业的、切实可行的处理意见，让企业的管理者拿到报告后有的放矢。

　　总结报告通常分为两部分：体检基本情况描述与分析、个体体检结论名单（附表）。内容应包括：受检单位、职业健康检查种类、应检人数、受检人数、检查时间和地点，体检工作的实施情况，发现的疑似职业病、职业禁忌证和其他疾病的人数和汇总名单、处理建议等。

　　一、用人单位职业健康检查基本情况：

　　（一）受检用人单位基本情况：包括单位基本信息；检查时间；职业病危害因素种类及职工暴露情况\暴露人数等。

　　体检机构在接受委托时，应先确认用人单位企业性质、规模、生产流程、职业病危害因素分布及检测情况、人员分布、人员职业病危害接触分布、应检人数、体检时间、地点等基本情况。

　　（二）本次职业健康检查全部信息技术性归纳总结与分析：以目标疾病为主线，分层归纳总结。a可疑职业病；b职业禁忌证；c复查（安排复查计划，确定复查内容和时间，注：新188标准拟取消“复查”结论）；d其它疾病或异常（主要针对需要尽快告知或进一步诊疗的）；e目前未见异常。

　　（三）结论和建议：针对体检发现的共性或倾向性问题进行强调分析，引起企业的重视，从专业角度提出改进意见。

　　总结报告常见不恰当做法：1.罗列原始检查项目，不做专业分析；2.把不同作业职工检查项目异常人数加减计算率；3.不结合职业病危害因素进行分析，甚至得出结论；4.报告无重点，无层次，非专业人员根本看不明白；5.只摆出查体发现的最原始的信息，无处理意见，企业收到体检报告后不知道该如何做；6.处理意见不恰当，甚至与前面发现的问题不符\矛盾。

　　二、职业健康检查个体结论

　　个体结论报告项目至少应包括：1.受检者个人信息：姓名，性别，年龄；2.暴露信息：工龄，工种，接触职业病危害因素名称；3.体检信息：检查异常所见，本次检查结论；4.建议或处理意见。

　　个体体检结论报告应一式两份，一份给劳动者或受检者指定的人员，一份给用人单位。

　　个体结论报告常见不恰当做法：1.项目不全；2.没有处理意见；3.排序问题；4.专业术语混乱。

　　本文内容主要整理自上海市化工职业病防治院院长王祖兵的培训讲义《职业健康检查评价报告撰写原则》部分内容，特此说明。

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