在职业活动中，接触氟及其无机化合物可能引起急性或慢性中毒，因而我国要求接触接触氟及其无机化合物危害的岗位需要开展职业健康检查。本文将根据《GBZ188-2014职业健康监护技术规范》的要求，为大家分享氟及其无机化合物职业健康检查方面的内容。

　　一、氟的无机化合物有哪些？

　　关于氟，大家还是可以很顺利地根据GBZ188找到对应的职业健康检查项目的要求；但是氟化物呢，有不少朋友就有点迷茫了，分不清哪些是有机氟化物，哪些是无机氟化物。

　　这里，简单列举一些常见的氟的无机化合物：氟化氢或氢氟酸（HF）、三氟化硼、四氟化硅、氟硅酸、二氟化氧、三氟化氮、五氟化硫、四氟化硫、六氟化硫、十氟化硫、六氟化铀、氟化钙、氟化钠、氟化钾、孵化铝、氟化镁、氟化锂等。

　　在自然界中，氟和氟化物主要来源于萤石、冰晶石和磷灰石等。

　　二、氟及其无机化合物的上岗前职业健康检查要求

　　岗前体检的目的主要是筛查有无职业禁忌证——地方性氟病、骨关节疾病。

　　检查内容：

　　（一）症状询问：重点询问腰背、四肢疼痛等骨骼系统病史及相关症状。

　　（二）体格检查：内科常规检查；口腔科常规检查；骨科检查：主要是骨关节检查。

　　（三）实验室和其他检查：

　　1.必检项目：血常规、尿常规、心电图、血清ALT；

　　2.选检项目：尿氟、骨密度、骨盆正位X射线摄片、一侧桡、尺骨正位片及同侧胫、腓骨正、侧位片。

　　三、氟及其无机化合物的在岗期间职业健康检查要求

　　在岗期间体检目的有两点：一是发现有无职业病“氟及其无机化合物中毒”（职业病诊断标准GBZ5在2016年更新，GBZ188中“工业性氟病”是旧称，现行的是2014版的，新版GBZ188官方还未公布）；二是筛查职业禁忌证——地方性氟病、骨关节疾病。

　　检查内容：

　　（一）症状询问：重点询问腰背、四肢疼痛等骨骼系统疾病症状及食欲不振、头痛、头晕、乏力、失眠、烦躁等症状；

　　（二）体格检查：和岗前的体格检查内容一致。

　　（三）实验室和其他检查：

　　1.必检项目：血常规、骨盆正位X射线摄片、一侧桡、尺骨正位片及同侧胫、腓骨正、侧位片、尿氟；

　　2.选检项目：胸部正位X射线摄片、腰椎正位X射线摄片、骨密度。

　　氟及其无机化合物的在岗职业健康检查周期：1年。

　　四、氟及其无机化合物离岗时职业健康检查要求

　　离岗体检主要是为了确定劳动者在离开这个岗位时的身体状况，发现有无“氟及其无机化合物中毒”职业病，以避免或减少因离职后劳动者发生职业病后引起的赔偿责任纠纷。

　　检查内容：和在岗体检的检查内容一致。

　　最后补充两点：1.在职业健康检查中，发现职业病只能下“疑似职业病”结论。因为职业病诊断不只是临床诊断，还要确定其接害因素与所患疾病的因果关系。2.职业禁忌证没有法定赔偿。目前，因工作接触职业病危害的，只有经诊断为职业病或工伤认定后（急性中毒可跳过职业病诊断环节，直接申请工伤），才可以获得相应级别的工伤待遇与赔偿。

　　如想进一步讨论交流或有其他需要，劳动者病人可加QQ群784591071；专业从业人员可加QQ群663924660。

责编：李晓燕