铬鼻病是我国的法定职业病,临床表现为流涕、鼻灼痛、鼻塞、嗅觉减弱、鼻干燥、鼻粘膜肿胀或充血等,轻度的铬鼻病患者表现为鼻中隔、鼻甲黏膜糜烂或溃疡,病情严重的患者鼻中隔软骨部甚至出现穿孔。那从事哪些行业的工作,可能会患上这个病呢?
铬鼻病常见于接触六价铬化合物的劳动者。当空气中铬酸雾浓度达到0.15~1mg/m3时,可引起鼻穿孔。六价铬有毒,除引起铬鼻病外,还可引起皮炎(手、腕、前臂等),由于患处有瘙痒感,患者抓挠导致患处被感染,患处很容易形成溃疡(往往无痛感)。因此,工作中有接触六价铬化合物的劳动者务必要做好防护措施。
从事哪些行业可能会患上铬鼻病?
导致铬鼻病的职业病危害因素:铬及其化合物、铬酸盐。铬鼻病高危行业主要是指存在络酐、铬酸、铬酸盐及重铬酸盐等六价铬化合物的行业,那具体是哪些行业、哪些工种可能会患上铬鼻病呢?
1.黑色金属矿采选业:穿孔、炮采、机采、装载、运输、回填、支护、采矿辅助、破碎、筛选、研磨、浮选、重选、磁选、选矿辅助
2.皮革、毛皮及其制品业:皮革鞣制、制革配料、皮革铲磨、皮毛熟制、皮毛硝染
3.纺织业:花筒镀铬、剥铬
4.有机化工原料制造业:醛类合成
5.涂料及颜料制造业:油漆配料、铅铬黄合成、锌铬黄制取、铅铬绿制取
6.染料制造业:中性染料合成
7.化学试剂制造业:无机试剂提纯、溶解、精制
8.催化剂及各种化学助剂制造业:催化剂制备、干燥
9.日用化学产品制造业:火柴制浆
10.医药工业:合成药扩开环、氧化、水解
11.陶瓷制品业:釉料选择、粉碎、
12.铁合金冶炼业:铬铁冶炼、锰电解
13.轻有色金属冶炼业:铝合金氧化
14.金属制品业:焊药制备、焊条配粉、焊粉制备
15.金属表面处理及热处理业:镀铬、镀件钝化、除油除锈、腐蚀粗糙
16.电子及通讯设备制造业:陶瓷零件清洗
文献名称:某电镀厂铬作业危害调查
铬鼻病的职业病诊断
铬鼻病的发病需要较长时间的接触史,诊断原则上要求接触六价铬危害3个月及其以上。
检查方法:常规鼻腔检查(前鼻镜);必要时再用鼻内窥镜检查。
注意,鼻中隔软骨部穿孔,除了接触六价铬原因外,也可由氟盐、五氧化二钒等引起;或因梅毒、结核、外伤等原因发生。因此在诊断职业病铬鼻病时,应结合劳动者上岗前职业健康体检资料、职业接触史和现场职业卫生学调查及临床资料等进行鉴别诊断。
责编:李晓燕
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