看地方 | 重庆市探索建立企业职业健康服务新模式

　　面对新时期职业健康工作新形势新任务新要求，为深入实施健康中国建设战略，加快推进职业健康保护行动，推动职业健康高质量发展，重庆市卫生健康委印发《职业健康管理服务试点实施方案》，在全市部署开展“企业职业健康管家服务试点”工作，通过“筑体系、建机制、优服务”，加强职业人群健康管理，逐步形成“精细化服务+强有力监管”双轮驱动的职业健康工作新格局，补齐全生命周期职业人群健康管理短板，提升职业人群健康水平，营造良好营商环境，助推经济社会高质量发展。

　　自开展试点以来，重庆市各区县积极申报试点，编制辖区实施方案,截至目前，9个区县申请试点，9个医疗机构组建了13个团队，完成签约企业30家，覆盖机械制造、化工、制药、建材等行业职业人群2万余人。

　　一、以满足企业需求为切入点，提供职业健康“组团式”新服务

　　一是整合服务资源。以具备职业健康检查能力的医疗机构为主体，协同医院、疾病控制、职业卫生技术服务和卫生监督执法等机构，整合职业健康服务资源，由重庆市疾控中心和重庆市职防院作为全市职业健康管家服务试点的指导单位，负责医疗机构职业健康服务技术指导，帮助其提升综合服务能力。

　　二是组建服务团队。职业健康服务团队由一名医师、一名检测人员、一名评价人员、一名营养师、一名乡镇（街道、园区）或村社管理人员组成，也可根据企业创建“健康企业”、“职业健康达人”等需求吸纳其他专业医师或专业人员加入团队，为企业提供一站式服务。

　　三是拓宽服务范围。职业健康服务团队不仅为企业提供卫生学评价、工程防护指导、工作场所职业病危害因素检测、职工（普通）健康检查、职业病诊断等职业病防治服务，还可开展职业健康教育、健康检查、医疗救治等一揽子综合服务。

　　二、以优化服务方式为着力点，开展职业健康“三化”服务新实践

　　一是服务范围网格化。重庆市各区卫生健康委负责辖区内相关机构试点，下设领导小组办公室、片区管家服务管理组，医疗单位内部成立院领导负责的领导小组、专家组、督导评估组，明确各小组工作内容及职责，成立服务团队对试点企业分片管理，网格化开展服务工作，压实责任。

　　二是服务形式多样化。职业健康技术服务的对象为具有职业健康服务需求的企业，总体上是以“分级分类，订单加协作”的方式开展。重庆市级、区县级医疗机构可选择市属或国属、区县级重点企业开展订单式、协作式职业健康管家服务。人口集中、小微企业较多的乡镇或经济开发区有职业健康检查资质的甲级以上基层医疗卫生机构可选择周边有需求的企业开展全程托管式职业健康管家服务。

　　三是服务内容个性化。职业健康管家团队可根据企业需求提供服务清单，由企业“点菜”，自主选择服务内容，也可通过工作园区管委会，到企业现场，实地调研职业健康管理状况，“一企一策”制定精准服务方案，适应企业、政府多层面的需求。企业健康管家服务费用原则上由签订协议的企业自行负担，根据企业需求提供明确的服务项目清单及收费标准，服务项目清单中有符合国家职业健康项目支持的内容，不再收取服务对象相关费用。

　　三、以强化组织动员为支撑点，促进职业健康新发展

　　一是强化组织领导。重庆市卫生健康委负责组织市职防院、重庆市疾控中心等相关机构开展企业健康管家服务试点。重庆市各区县卫生健康委要发挥职业病防治领导机构的作用，加强与相关部门的沟通，积极争取政策、项目、资金支持，及时研究解决试点中的重点、难点问题，总结提练可复制、可推广的试点经验。

　　二是强化宣传引导。各试点地区和试点单位制定优惠政策，加强宣传引导，营造良好氛围，积极宣传企业职业健康管家服务对提升企业职业健康水平、优化营商环境的重要作用，鼓励企业积极参加。

　　三是注重效果评估。重庆市职防院既是企业职业健康管家服务试点的主体，也是试点的技术支撑机构，负责制定试点效果评估实施方案，明确评估内容、评估指标、评估方式，并在重庆市卫生健康委的领导下组织开展试点评估工作，确保科学、客观、公正地展现试点效果。

　　供稿|重庆市卫生健康委