从事放射诊疗的医学工作者人数众多、职业照射时间长、职业照射剂量大。放射性职业危害具有逐渐的、缓慢的、潜伏的特征，控制其职业危害，防止职业危害的发生是放射职业卫生监督的重要内容和根本目标。因此，要加强医学放射工作者的卫生防护。

　　放射性职业危害对人体健康的影响

　　根据文献资料《我国医学放射工作者的职业危害与职业病研究现状》，放射性职业病危害因素对人体健康的主要影响如下：

　　1.和非放射工作人群相比，长期受低剂量照射的放射工作人员外周血淋巴细胞染色体畸变、微核率升高，同时红细胞、血红蛋白、白细胞数量显著减少。

　　2.长期从事放射工作者的血清免疫球蛋白水平会受到不同程度的影响。

　　3.长期低剂量射线照射能促使人眼晶体混浊，并可能最终发展为放射性白内障。

　　4.射线可至甲状腺功能低下，在一定剂量范围内辐射剂量与甲状腺功能低下发生率呈线性关系。

　　5.长期从事放射的人员癌症发病率明显增高，增高明显的有白血病、皮肤癌、乳腺癌、肺癌、肝癌、膀胱癌和食管癌。

　　医学放射工作者的卫生防护措施

　　1.贯彻执行《职业病防治法》，加强放射卫生防护工作监督。对新建、改建和扩建放射工作场所要实施设计审查、施工监督和峻工验收，同时按要求进行职业危害评价和环境影响评价；监督部门要增加检查的频率，对不合格的地方一定要责令改正。

　　2.医学放射工作者必须持证上岗，岗前应做好防护培训，并正确佩戴个人剂量仪，进行个人剂量监测和职业健康检查，建立个人剂量档案和职业健康监护档案。定期对操作人员进行放射防护知识的培训与考核，增强医学放射人员的防护意识。

　　3.加强放射诊疗设备管理。放射诊疗设备要有准入机制，达不到要求的医院不能引进相应的放射诊疗设备；同时诊疗设备必须经过相关部门验收合格后才能进行相应的放射诊疗工作，不能追求经济效益而过度使用放射诊疗设备；要做好放射诊疗设备的质量保证与质量控制，定期检查维护。

　　4.严格掌握放射诊疗应用的适应征，合理选择诊疗手段和技术参数。医学工作者的受照是与患者受照同时进行的，不考虑实际需要而滥用放射技术，会给医学放射工作者和患者带来不必要的照射，增加其患疾病风险。

　　5.合理利用放射设备和场所防护设施，正确使用辅助防护用品。如介入放射工作者操作时要选用铅衣、铅帽、铅手套等做好个人防护，以减少辐射剂量。

责编：曹永珊

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