探讨：在四氯化碳职业健康体检时，发现有中度脂肪肝，能上岗吗？
咨询者：有一劳动者进行岗前职业健康体检，岗位接触的职业病危害因素是四氯化碳。彩超发现有中度脂肪肝，肝功能谷丙转氨酶200多，乙肝五项正常，能上岗吗？能算慢性肝病吗？
答疑者：询问病史，一般慢性肝病的诊断都必须有病程配合。彩超有中度脂肪肝，肝功能谷丙转氨酶200多，可以算慢性肝病。根据现行的《GBZ 188-2014 职业健康监护技术规范》的要求，四氯化碳岗前体检的职业禁忌证为“慢性肝病”；如确诊有慢性肝病，则该劳动者的岗前职业健康体检结论应为“职业禁忌证”，不能上岗。
脂肪肝有轻度、中度、重度的。脂肪肝一般根据B超检查界定轻、中、重度，其次更应该关注肝功能变化。脂肪肝病人肝功能一旦出现异常，也就是我们平常大家相对比较熟悉的转氨酶升高了，这种情况就叫做脂肪性肝炎。临床上分期为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、脂肪性肝硬化，当进入脂肪性肝炎阶段应该立即就医。
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责编：李晓燕
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