在一微信群里,一企业职业卫生管理人员说,我们公司有个做了十八年的手动焊锡工,职业健康体检血铅超标,最后还是被诊断为职业性铅中毒(职业病);但我们的检测报告从来都是不含铅的,这事儿怎么看?
这种事并不罕见,是职业病危害因素检测有误吗?是用人单位的责任还是提供检测服务的第三方技术机构的责任呢?对此,业内也早有探讨。
职业病危害因素检测报告结果无铅,就真的无铅了吗?不是的,检测无铅不是不含铅,只是因为含铅量很低未检出而已。当然,未检出铅,不是不存在检测失误的情况,但年年未检出,不可能年年职业病危害因素检测都失误吧,所以不能归责为检测失误。既然本案例中,不能归因为第三方职业卫生技术服务机构检测失误,那么第三方机构也就不存在担责一说。
这种情况,还是生产企业用人单位这边要承担相应的责任。铅是一种蓄积性毒物,进入人体后主动代谢排出很少,留存的铅会逐渐在人体内积聚,在未表现出中毒反应前,人体一直处于铅吸收状态。铅蓄积看似每天铅吸收的量很少,但随着接触时间的增加,“就像存钱,每天一元,坚持n年,回头一看,我kao这么多”(一群友打的比方,我觉得很贴切)。当体内铅量超过身体承载,人体从铅吸收状态逐渐表现出慢性铅中毒症状。
对本案例中这个慢性铅中毒职业病患者,应如何治疗呢?主要采用驱铅治疗。目前有肯定效果的药物有CaNa3DTPA(钙促排灵)、CaNa2EDTA(依地酸钠钙)、ZnNa3DTPA(锌促排灵)(按驱铅作用从强到弱排序等。该职业卫生管理人员表示,当事人经治疗现已基本恢复了。
接触铅职业病危害的劳动者要如何防护?铅作业人员应戴过滤式防铅口罩,禁止在工作场所吸烟、饮食,定期参加职业健康检查,做好职业健康监护。此外,日常生活中,可多食用高钙食物,可以减少铅吸收,降低铅中毒风险。
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责编:李晓燕
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