哪些职业病危害因素需要做职业病体检（职业健康检查），这个问题是很多劳动者、用人单位以及体检机构工作人员都想弄明白的问题。今天我们来讨论一下这个问题。

　　一、GBZ188内的职业病危害因素

　　对职业病体检懂一点的都会知道GBZ 188标准，这个标准对很多职业病危害因素的职业健康检查的项目、目的、周期都做了具体的规定。对于GBZ188内提到的职业病危害因素，大家都知道肯定要体检和怎么体检，按照GBZ188标准的要求开展就可以了。

　　二、不在GBZ188内的职业病危害因素

　　不在这个标准内的职业病危害因素怎么处理呢？一般来说，不在GBZ188内的职业病危害因素是不用进行职业病体检的。毕竟如果要体检的话，要检查哪些项目呢，哪种情况算职业禁忌呢，体检结论怎么下都没有相关的规定；并且一般体检机构的工作人员对于化学物质的毒理性都不太了解，也很难开展体检工作。因为化学物质太多，哪怕是化学专业人员也难以了解这些化学物质的危害性，对人体哪些系统、组织器官有害，可以使用哪些检查方法、检查手段来检查确认劳动者是否受损且受损程度，如何与类似疾病进行鉴别，等等。

　　但如果不体检，劳动者患有与工作有关的疾病怎么办，特别是群体性事件，或者出现急性死亡事故呢？所以，不在GBZ188内的职业病危害因素，不能说就不需要职业健康监护了。对于靶器官明确的职业病危害因素，用人单位可以和体检机构沟通按照常规体检+靶器官相关的项目体检处理；对于致癌、致敏、有生育毒性、致畸的职业病危害因素，一定要加强职业健康监护，能通过职业健康检查筛检的就要做到位，哪怕没有法律法规的要求，因为一旦出现严重的职业健康问题，用人单位就要承担相应的责任。

　　以上是笔者的看法，如果你有其他意见或看法，欢迎留言或者加入我们网站的交流群进行探讨。劳动者病人可加QQ群480720515；专业从业人员可加QQ群663924660；如有意加微信群请加职业病网编辑微信号lixiaoyandj，备注工作岗位即可。

责编：李晓燕