案例探讨：噪声80分贝以下，在岗职业健康体检发现听力下降，怎么下结论？

　　咨询者：此人男，44岁，在现在的企业接触噪声7个月，以前在噪声岗位4年，无防护。在现在的岗位没有入职体检，而且现在的岗位噪声不是很强，怎么下结论？报“疑似噪声聋”吗？（纯音测试听力结果见下图）

　　答疑者：噪声接触史有中断吗？职业性噪声聋诊断标准要求，要噪声作业连续工龄3年以上

　　咨询者：劳动者自述那四年是连续的。

　　答疑者：4年后到目前企业，中间有中断吗？

　　咨询者：有，不长。

　　答疑者：车间噪声检测结果在80分贝以下吗？

　　咨询者：现在这个企业是的，劳动者上一家企业就不清楚情况了。以前的职业史没办法弄清楚。

　　答疑者：看图是个疑似职业病的，但是职业史与车间检测情况不符。按照GBZ188规定，噪声8小时等效声级低于80dB，不算噪声作业，也不需要进行噪声体检。既然不存在噪声这个职业病危害因素，自然也不能报“疑似噪声聋”。

　　咨询者：但问题是现在企业提供的职业病危害因素有噪声，我觉得下结论为“其他疾病也不合适”。单位提供的职业病危害因素有误。职业健康体检机构也没办法对企业提供的职业病危害因素一一识别确认，就按照企业自己提供的有噪声这个职业病危害因素来安排体检项目的。

　　答疑者：这个劳动者从实际情况来说，是不算噪声环境的。要诊断首先要有噪声环境，这个人不符合，怎么诊断，怎么下禁忌。个人建议下个“复查”结论吧，建议去你们当地诊断机构复查，复查好了要查问其检测报告。

　　或者和现在的企业协商，叫同一工种岗位的劳动者和企业双签名，把噪声这个职业病危害因素去掉，然后这个人的结论就可以放在“其他疾病与异常”里了，建议这名劳动者找上家公司申请职业病离岗检查。要不然，这个人的结论很难下了。

　　咨询者：已经过去快1年了，上一家企业不一定承认现在体检的结果。

　　答疑者：至于上家企业承不承认，不是体检机构考虑的事情，找安监部门去协调吧。上家单位不给员工做离岗，就有责任。个人意见，仅供参考。

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责编：李晓燕