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职业病危害科普:二氧化硅粉尘

来源:职业病网2019-6-15 16:00:55

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  • 摘要
  • 二氧化硅(SiO2)粉尘是一种严重的职业病危害,长期吸入游离二氧化硅粉尘可引起职业病——矽肺病。​自然界中游离二氧化硅的分别很广,95%的矿石内均含有不等的游离二氧化硅。按晶体结构可以将其分为结晶型(crystalline)、隐晶型(crypto crystalline)和无定型(amorphous)三种。

      二氧化硅(SiO2)粉尘是一种严重的职业病危害,长期吸入游离二氧化硅粉尘可引起职业病——矽肺病。自然界中游离二氧化硅的分别很广,95%的矿石内均含有不等的游离二氧化硅。按晶体结构可以将其分为结晶型(crystalline)、隐晶型(crypto crystalline)和无定型(amorphous)三种。


      不同晶型二氧化硅的存在形式:


      1.结晶型:石英石、花岗岩、硅石等;

      2.隐晶型:玛瑙、火石和石英玻璃等;

      3.无定型:硅藻土、硅胶、蛋白石、二氧化硅蒸气等。


    二氧化硅的存在形式.jpg


      接触二氧化硅粉尘的主要作业


      接触游离二氧化硅粉尘的作业非常广泛,遍及许多领域。通常将接触含有10%以上游离二氧化硅的粉尘作业,称为矽尘作业。


      包括矿山、采掘、开挖隧道、原料加工、珠宝加工等。因此,在这些粉尘较多的工作场所,应采取严格的劳动保护措施,采用多种技术和设备控制工作场所的粉尘含量,加强个体防护和职业健康监护,以保证工作人员的职业健康。


    影响矽肺发病的因素.png


      二氧化硅粉尘与矽肺的关系


      在生产过程中长期吸入游离二氧化硅粉尘,可引起以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病——矽肺(silicosis)。“硅”的旧称为“矽”,现在所称的“硅肺”,也就是“矽肺”。根据第8版《职业卫生与职业医学》,我国矽肺病例占尘肺总病例的40%左右,位居第二,是尘肺中危害最严重的一种。采矿、翻砂、喷砂、制陶瓷、制耐火材料等场所工作的人易患此肺。


      粉尘中游离二氧化硅含量越高,发病时间越短,病变越严重。石英(quartz)中的游离SiO2含量可高达99%。


      二氧化硅粉尘对矽肺的影响:结晶型>隐晶型>无定型;鳞石英>方石英>石英>柯石英>超石英。


      二氧化硅浓度越高,分散度越大,接尘工龄越长,防护措施差,病情越严重。


      此外,工人的个体因素如年龄、营养、遗传、个体易感性、个人卫生习惯以及呼吸系统疾患对矽肺的发生也起一定作用。既往患有肺结核、尤其是接尘期间患有活动性肺结核、其他慢性呼吸系统疾病者易罹患矽肺。


    矽肺x线胸片.jpg


      矽肺的分型


      矽肺发病一般比较缓慢,接触较低浓度游离二氧化硅粉尘多在15~20年后才发病。但发病后,即使脱离粉尘作业,病变仍可继续发展。少数由于持续吸入高浓度、高游离二氧化硅含量的粉尘,经1~2年即发病者,称为“速发型矽肺”(acute silicosis)。还有些接尘者,虽接触较高浓度矽尘,但在脱离粉尘作业时X线胸片未发现明显异常,或发现异常但尚不能诊断为矽肺,在脱离接尘作业若干年后被诊断为矽肺,称为“晚发型矽肺”(delayed silicosis)。


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    责编:李晓燕

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